宝宝口腔有白色膜状物，发烧三天，最高体温达38.5度，喝水不多，吃东西不痛，但有时会哭闹，十个月大。咨询-图文问诊

患者

患者信息

患者：

性别：* 年龄：*岁

主诉：

孩子发烧两天两夜，吃过四次*****，每次吃**是体温上升到38.5后服药，最后一次吃是4月3日22：30，截止目前体温37度。发烧期间不流鼻涕，无其他症状，但是尿量特别少，特别不爱喝水，昨天发现口腔内部有白色斑块，怀疑是鹅口疮

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患者

图文问诊

患者

发烧是从4月2日晚上开始的

患者

孩子发烧前几天，大便💩特别干燥，拉小豆豆，拉大便特别费劲，4月3日下午大便开始顺畅，大便状态不是特别干燥了

王建华医生

你把宝宝口腔图片拍一个上传一下。

患者

医生这是我在网上找的图片，孩子实在不配合，大概就是这样，但我家孩子长的位置是在脸颊内侧的部位，舌头上也有小点点，但是不多

王建华医生

宝宝吃东西痛不痛？吃东西的时候有没有拒绝？

王建华医生

鹅口疮是儿童口腔一种常见的疾病，是由真菌感染引起的，为白色念珠菌感染。主要表现为口腔黏膜的白色膜状物，看起来像奶块。一般没有疼痛和其他感觉。

王建华医生

治疗上使用制霉菌素片碾碎加鱼肝油制成混悬剂，用于涂擦患处，一般 1 天 4 次，连续 7～14 天。效果较好。一般涂三天，症状就会好转，白色膜状物就会消失，但是不能立即停药，否则很容**发。在症状完全消失之后再继续用药，3~7天，一般总的疗程是1~2周。

患者

喝奶吃东西不拒绝，就是不喝水

王建华医生

你先去到药店去买一些制霉菌素片，给宝宝涂抹一下。

王建华医生

宝宝平时也不爱喝水是吗？

患者

再就是喝那个*****，一喝就揉脸，不知道是不是蛰的疼，把**兑奶也不喝

王建华医生

那你就给他换成泰诺林试试。

患者

平时不是特别爱喝水，但没有像生病这么抗拒，这次是**都不想喝。我就把奶粉兑稀点，当水喝

王建华医生

这样也可以

患者

鹅口疮会发高烧么

患者

孩子就是纯发烧，没其他症状，就是哭多了流鼻子

王建华医生

鹅口疮一般不会引起发热。但是如果合并感染，那就可能会引起高热。

患者

那对于发烧怎么处理，除了制霉菌素片和***，需不需要其他药物了

患者

您说配鱼肝油调配，星鲨这款可以么

患者

王建华医生

宝宝发热的热峰有没有逐渐降低？发热的时间间隔有没有逐渐*长？

王建华医生

如果宝宝除了发热没有其他的症状，就做好推热处理和抗真菌处理就可以。

王建华医生

星鲨的可以

王建华医生

当天用，当天配，用不完丢弃，第2天再重新配。

患者

像昨晚十点半吃了***，早晨七点才开始烧起来，间隔挺长的。算是**降低的趋势吧

患者

制霉菌素片怎么配，一片配一粒鱼肝油，算一次的量是吧

王建华医生

那比前两天发热的时间间隔长，那就算是。

患者

制霉菌素片怎么配，一片配一粒鱼肝油，算一次的量是吧

王建华医生

制霉菌素一片然后取鱼肝油2.5~5毫升配制成混悬液，每次取一毫升用棉签涂抹在鹅口疮的患处。

患者

用完一次，当次剩余的就扔掉是吧

王建华医生

不是用完一次，只当天用不完就要扔掉，第2天用的时候再配。

患者

明白了，一天配一次药，可以当天使用四次，隔天要扔掉

患者

孩子发烧，可以泡澡辅助降温吧

王建华医生

是的，当天用不掉扔掉，第2天重配。

王建华医生

如果宝宝发热，可以通过泡澡帮助降温。

患者

我家孩子十个月，没得过幼儿急疹，发烧会不会**又是幼儿急疹

王建华医生

幼儿急疹的诊断属于一种马后炮。只有出现热退疹出，才能诊断为幼儿急疹。最初的症状和急性上呼吸道感染很难鉴别。

患者

明白了，谢谢

患者

那有没有感冒的孩子，先是发烧好几天，**才出现感冒症状。我现在就不确定他会不会是感冒。就从嘴巴看是鹅口疮

王建华医生

不用谢，一定要注意给宝宝多喝水，补充液体，促进代谢，帮助排除体内的代谢废物和病原体，有助于宝宝康复，喝水很**。

患者

那有没有感冒的孩子，先是发烧好几天，**才出现感冒症状。我现在就不确定他会不会是感冒。就从嘴巴看是鹅口疮

王建华医生

宝宝有没有咳嗽？有没有打喷嚏流鼻涕的症状？

患者

都没有，就是哭厉害了流点鼻涕

王建华医生

如果宝宝只有发热就先做好退热处理就可以，只要宝宝的精神状态，食欲和大小便都正常，问题也不大。

患者

医生，还需要问个问题，每次涂完*****，多久不能吃饭喝水

王建华医生

20分钟之后再给宝宝吃东西喝水吧。

患者

好

王建华医生

嗯嗯

患者

医生，昨天您说给孩子涂制霉菌素片，可是药店只有制霉素片，可以么

王建华医生

可以的

患者

好的，孩子发烧三天了，第二和第三天每天都两个时间段超过38.5度，一个时间是中午，一个是晚上睡前

患者

昨晚睡前是最后一次吃退热***概23：30吃的，到这会体温保持在37和37.2之间

王建华医生

精神状态怎么样？

患者

吃喝不影响，就是爱粘人

患者

唉哼唧

患者

爱哼唧

王建华医生

带宝宝去医院化验一下血常规吧

患者

一般在家观察，发烧超过几天就得去医院

王建华医生

如果血常规没事，有可能是宝宝生病了比较娇气

患者

好的

王建华医生

3天

患者

好的，那今天上午观察下，如果体温又起来了就去医院

王建华医生

嗯嗯

王建华医生

要多喝水

患者

如果退烧了就可以不去医院是吧

王建华医生

可以的

患者

我都把辅食停了，就光喝奶粉，就是为了让他多喝

患者

不过尿量现在正常了，也不黄

王建华医生

嗯嗯，好的

患者

感冒会不会发烧三天，没有其他症状

王建华医生

一般急性上呼吸道感染要反复发热，3~5天病情基本稳定。

患者

那急性上呼吸道感染的话，只有化验才可以看出来么

患者

如果是，还得吃抗生素之类的吧

患者

不然退不了烧

王建华医生

不一定要看细菌还是病毒感染引起的。如果是细菌感染引起的要吃抗生素，如果病毒感染引起的就不需要吃。

患者

可以自愈是吧

王建华医生

病毒感染是可以自愈的。