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吴寿全
主治医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：呼吸内科常见症状：新冠肺炎，咳嗽，咳痰，咽喉痛，胸痛，感冒，咯血，胸闷，喘气，气短，呼吸困难，鼻炎，鼻塞，流鼻涕，发热，低热，头晕，头痛，胸部不适。常见疾病：流感，支气管炎，肺炎，肺小结节，肺结核，肺栓塞，条索影，肺癌，慢阻肺，肺气肿，肺大泡，哮喘，戒烟。
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好评率99%
接诊量1.5万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
座胸部肺部吸气感觉后背里边疼，起床后疼，躺平后也疼，伴随着咳嗽，无痰液，咳嗽也是咳咳几声
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患者
图文问诊
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患者
你****
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患者
左胸部肺部吸气感觉后背里边疼，起床后疼，躺平后也疼，伴随着咳嗽，无痰液，咳嗽也是咳咳几声，阴历正月十五唱歌后开始出现这些症状，是什么原因导致呢？谢谢
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患者
期间服用过阿莫西林，还有阿奇霉素分散片
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患者
在不在？大夫
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吴寿全医生
你好。症状有多久了，还有哪些症状呢，比如胸闷，气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等？是否有反酸打嗝，胸口灼烧感？遇冷空气，灰尘，运**况下是否加重？目前具体用了哪些药呢，用了几天？有无药物过敏史？有无**方面疾病？
患者
？？？
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患者
你****
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患者
没有过敏史，也没有**病症
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患者
大概一个多月了
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患者
天气冷可能会加重咳嗽
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患者
09:13 期间服用过阿莫西林，服用了3天，还有阿奇霉素分散片服用了4天
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患者
就是这些
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吴寿全医生
之前有没有得过肺炎或者感冒？
患者
正月十**朋友们唱歌出来，回到家感觉是感冒了
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患者
做核酸不是新冠
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患者
最近一周感觉就是吸气左肺部疼，身体扭动同样的地方也疼
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患者
咳嗽也没有痰液，就是咳咳几声
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患者
晨起异常明显，晚上睡觉拧动身体也疼
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患者
就是这些症状
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患者
大夫，在忙吗？
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患者
？
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吴寿全医生
胸痛首先最常见的是肋骨软骨炎，肋间神经炎，这个占胸痛的百分之六七十。 其次需要考虑胸膜炎，或者以前肺部感染，留下来的疤痕牵扯胸膜，导致疼痛，再者需要考虑心脏病，胃食管反流等少见情况。心脏病一般是运动之后痛，目前不考虑。胃食管反流一般合并消化道症状，目前也不考虑。如果之前有过呼吸道感染，考虑肋骨软骨炎或者肋间神经炎可能性大，同时胸膜疤痕牵扯痛也不能完全排除。
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吴寿全医生
建议多做扩胸运动，同时可以采用热敷疗法，一天4-5次，连续一周疗程，促进里面病灶愈合。另外疼痛厉害，可以在疼痛部位涂抹扶他林，一天三次，5天疗程。
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吴寿全医生
同时，目前咳嗽时间比较长 需要考虑感染后咳嗽，同时炎症*发了气道高敏感性，也就是在炎症的刺激下呼吸道变敏感，导致咳嗽时间*长。一般考虑上呼吸道感染或者支气管炎*发。
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吴寿全医生
对于所描述的症状，建议治疗方案如下
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吴寿全医生
建议使用孟鲁司特钠 一次10毫* 睡前用，复方甲氧那明 一次2粒一天3次 .上述药物坚持使用7天疗程。 上述药物饭后服用（注：除非说明书特意说明饭前或其他时间服用）上述药物不限形式（ 片剂、**、***都可以，用法最终以说明书为准）
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吴寿全医生
上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。日常注意：避免 烟，酒，辛辣的，多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜，少吃油腻的，过烫的
患者
里边疼痛啊，大夫，里边怎么涂？？？
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吴寿全医生
涂表面
患者
这个严重吗？请问
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吴寿全医生
一般不严重
患者
那就好
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吴寿全医生
就是感冒之后比较常见
患者
咳嗽呢？
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吴寿全医生
只要拍胸片没有什么病灶就行
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吴寿全医生
咳嗽我开药了
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吴寿全医生
就是支气管炎引起的
患者
这个是老毛病了，每年天气凉之后就咳嗽，暖和了如果熬夜或者起的早就咳
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吴寿全医生
支气管炎家＋过敏性咳嗽
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吴寿全医生
开的药还是可以的
患者
好的，其余还要注意些啥？
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患者
那个扶他林，如果疼的能忍受就不需要涂吧？
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患者
如果服用了还是不管用该如何是好呢？大夫
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患者
这个是老毛病了，每年天气凉之后就咳嗽，暖和了不*明显，但是如果熬夜或者起的早就咳，遇到凉也咳
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患者
这次咳嗽感觉是不是唱歌用错了气流导致？还有就是轻**冒引起？
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患者
生的葱，大蒜可以吃吗？
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患者
咳嗽老毛病的话该如何是好啊？大夫
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吴寿全医生
能忍受就看一不涂，热敷几颗
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吴寿全医生
能忍受就看一不涂，热敷即可
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吴寿全医生
不管用那就去医院完善检查一下
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吴寿全医生
当然也可以在医院呼吸内科完善或者补充下面的检查，排除呼吸道器质性病变，再根据结果用药： 胸部ct，血常规，免疫球蛋白E，支气管激发实验，****呼气实验，肺功能
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吴寿全医生
感冒引起可能性比较大
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吴寿全医生
唱歌也有关系
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吴寿全医生
服药
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吴寿全医生
出门戴口罩预防为主，注意保暖
患者
肺功能做过检查
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患者
我拍给你
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患者
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患者
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患者
这是做的肺功能检查
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患者
辛苦大夫看一下，谢谢
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患者
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患者
服用过这个，当时
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患者
还有一个止咳嗽的
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患者
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患者
对，还服用过这个，就是之前的老毛病咳嗽那会，去山西省**医院做的检查，开的服用过的药
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吴寿全医生
信必可都保用了有没有效果
患者
起初也有效果，但是后期还是发作了
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患者
今年正月十五以后到现在就咳咳，去年冬天稍微好点，比往年好点
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吴寿全医生
那就信必可加量，同时加上孟鲁司特钠
患者
***不用吃了吗？
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吴寿全医生
信必可可以换成320ug，一次一吸一日两次，孟鲁司特钠每天晚上睡前服用10mg，上述药物连服一个月，期间不可擅自停药，
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吴寿全医生
那就不吃***了
患者
听说那个都保对人副作用挺大
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患者
刚吃了***，没事吧？
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患者
信必可是不是副作用很大？
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患者
好多医生说是刺激性很强？激素过大？是这样吗？谢谢
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吴寿全医生
副作用还好
患者
那就用一个月？
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吴寿全医生
局部用药比较安全
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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吴寿全医生
一个月控制的住就**减量
患者
其余的都不用了，对吧
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吴寿全医生
处方详情
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吴寿全医生
患者
一个月后怎么减量呢？
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患者
我这个问题大不大？会不会导致其他病症？
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患者
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患者
这是CT片
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吴寿全医生
一个月之后复诊
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吴寿全医生
评估一下
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吴寿全医生
再看看减量
患者
好的，暂时就用这些，对吧？
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患者
药方没有审核通过呢？
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患者
好的
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吴寿全医生
是的
患者
其余有啥注意事项？
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患者
我这个问题大不大？大夫
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患者
会不会引起其他不良病症？
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患者
日常需要注意什么事项呢？谢***
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患者
是不是难以根治啊？
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患者
可以开具诊断建议书吗？要不要请假休息？可以正常上班吗？大夫
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患者
无法控制的咳咳咳……
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吴寿全医生
日常注意：避免 烟，酒，辛辣的，多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜，少吃油腻的，过烫的
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吴寿全医生
问题不大
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吴寿全医生
一般不会有不良病症
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吴寿全医生
线上没法诊断书
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吴寿全医生
可以正常上班
患者
好的，谢***
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患者
只是工作环境二手烟较多
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患者
本人不抽烟
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患者
偶尔喝酒
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患者
应酬
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吴寿全医生
有影响
患者
为啥买不到信必可
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患者
**地区显示没货？
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患者
大夫是怎么回事啊？谢谢
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吴寿全医生
联系客服
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吴寿全医生
我不知道这个问题
患者
好的
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吴寿全医生
👌
患者
吴大夫，麻烦你只帮我开个信必可吧，其他的我看到家里有呢，谢谢
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患者
那个单子貌似要买都买呢
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患者
谢谢，打扰了
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吴寿全医生
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吴寿全医生
患者
好的，谢***
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吴寿全医生
不客气
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