专业擅长：慢性病如：高血压，糖尿病，高尿酸血症，冠心病；儿童常见呼吸、消化、皮肤以及婴幼儿喂养问题；社区常见病：急性咽喉炎、鼻炎、急性支气管炎，急性肠胃炎、尿路感染，常见皮肤病如痤疮、湿疹、癣、疣、荨麻疹、脱发等，以及常见五官科、妇科、男科等问题。
好评率99%
接诊量4.2万
平均等待3小时分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
高血压，五年，前天服用氨氯地平片,医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
李宛霖医生
您好，我是全科医生李宛霖，非常高兴由我为您提供咨询服务
李宛霖医生
李医生介绍：12年毕业于**医科大学临床医学,从业十年，一次性通过内科主治、全科主治。擅长社区常见病包括：心血管、内分泌、呼吸科、消化道疾病，婴幼儿喂养，以及皮肤科、妇科、男科、五官科常见疾病的诊治。
李宛霖医生
请问您这一次咨询，是想开具处方药物，还是健康咨询
患者
患者
李宛霖医生
想开什么药物
李宛霖医生
之前吃的哪一种氨氯地平
李宛霖医生
是吃了血压控制不**吗？
患者
李宛霖医生
需要具体了解您的情况
李宛霖医生
本身就是32岁吗？
患者
患者
李宛霖医生
高血压几年了
李宛霖医生
身体体重，父母是否有高血压
患者
患者
李宛霖医生
好的
李宛霖医生
每天几点睡觉，是否抽烟喝酒
患者
李宛霖医生
每天几点睡觉，是否喝酒
患者
患者
李宛霖医生
每天几点睡觉 ，身体体重
患者
李宛霖医生
好的，目前是肥胖阶段
李宛霖医生
睡觉打鼾吗
患者
患者
李宛霖医生
可以的
李宛霖医生
目前，您的血压一直控制不好
李宛霖医生
第一，需要增加药物
李宛霖医生
第二，体重过重
患者
李宛霖医生
体重过重，打鼾，晚上容易缺氧，缺氧会加重血压升高
患者
李宛霖医生
请问是否有其他基础疾病，在用药，是否有**功异常，药物过敏，在备孕期？（例行询问用药禁忌）
李宛霖医生
之前是否线下排除过继发性高血压
患者
患者
李宛霖医生
好的
李宛霖医生
之前是否线下排除过继发性高血压
李宛霖医生
就是检查过肾，排除过其他原因引起的高血压
患者
李宛霖医生
好的
患者
李宛霖医生
因为您目前32岁，血压高，且服用络活喜控制不好，建议您可以**片***，同时线下排除一下继发性高血压，以及是否有睡眠呼吸暂停，引起您的血压高控制不下来
李宛霖医生
是的，这些检查可能住院查会更好一些
患者
李宛霖医生
这边需要给您开***吗？
李宛霖医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
李宛霖医生
生活建议：1、减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6*（1啤酒瓶盖），同时注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等） 2、控制体重：体重指数 < 24kg/m2； 3、规律运动：中等强度运动每次30分钟每周***次； 4、戒烟，避免被动吸烟（吸二手烟） 5、限制饮酒：每日饮酒量限制：白酒< 50ml（1两）葡萄酒< 200ml， 啤酒< 500ml。 6、**精神压力，保持心情**。 7、坚持每日服用***物，坚持监测血压，定期随访复查。如有不适，及时就诊。
李宛霖医生
电子病历
李宛霖医生
如果没有其他问题，我这边就给您关诊了
李宛霖医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任，祝您工作生活愉快
患者
李宛霖医生
具体是什么意思了？
患者
李宛霖医生
我这边开处方，直接处方购买就好
患者
李宛霖医生
是开络活喜还是***还是2个都开
患者
李宛霖医生
好的
患者
李宛霖医生
开一个月的吗？
患者
李宛霖医生
需要同时**体重
李宛霖医生
处方详情
李宛霖医生
患者
李宛霖医生
2个药物，都是每天起床吃一颗
李宛霖医生
测量血压下来了后，可以缓慢减量
李宛霖医生
处方已经审核通过，您可以直接点击处方购买 您可以往上翻一下聊天记录，在上面，有个小卡片
患者
患者
李宛霖医生
不是
李宛霖医生
是早上血压比较高
患者
李宛霖医生
所以起床就吃
患者
李宛霖医生
李宛霖医生
用药期间如果有疑问需要咨询，或者后续您还有其他健康问题，可以打开微信识别二维码，关诊“京东健康互联网医院”公众号，在“我的“”我的医生”首页搜索“***”即可找到我，我会****回复您的消息。
患者
李宛霖医生
线上无法使用医保
李宛霖医生
必须配合**体重，不然药物的效果也是有限的