专业擅长:本人擅长各种胸腹主动脉瘤及动静脉血栓、动静脉瘘的诊断和治疗;下肢静脉曲张的微创治疗;动脉硬化、陈旧静脉血栓、糖尿病足、肢体闭塞性动脉硬化等疾病的手术及保守治疗,同时,还擅长各种腹股沟疝,脐疝,腹壁疝的
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
下肢血栓什么时候安滤网合适,现在患者情况就是男主干堵稳定了
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患者
图文问诊
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沈世凯医生
您好。很高兴为您解答
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沈世凯医生
首先是漂浮血栓 有脱落风险
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沈世凯医生
再就是需要手术的 不论是自身血栓手术还是其他手术
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
现在患者情况就是男主干堵稳定了
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患者
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患者
用****,脑渗血,停了****10天了
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患者
血项升到*****
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患者
第一个,想问问您,我们现在是等腿有了浮肿以后做滤网,还是现在做
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沈世凯医生
现在就做吧
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沈世凯医生
我觉得两条腿都有血栓,虽然有陈旧性的,但我觉得你将来可能会发展
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沈世凯医生
而且吧,你这种情况是建议做滤器的,你用不了抗凝药,只能用滤器来防止肺栓塞。
患者
好的,知道了,用不了抗凝,血项一直高我么办
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沈世凯医生
脑出血的话得至少三个月左右吧
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沈世凯医生
这个D2聚体和你出血也有关系
患者
那下滤网了,这个血项还继续升高,对生命有威胁吗
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沈世凯医生
没事
患者
哦,好的
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患者
明白谢谢您
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沈世凯医生
这个血栓啥的 出血都有关 这个值很敏感
患者
他已经停药10多天了,也有影响是吗
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沈世凯医生
就是你出过血之后,你短期之内是不能用这个抗凝药的。
患者
哦哦,懂了
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沈世凯医生
这个具体多长时间用抗凝,因为脑出血这一块还是神外管,我记不*清了,好像是三个月,然后才能看能不能再用抗凝药。
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沈世凯医生
因为脑出血这块相对比较严,你宁可让这个血栓有发展风险,你也不能让他脑出血,这个玩意要命啊,而且后遗症很多。
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沈世凯医生
所以这种情况下就建议你放滤器。即使血栓脱落了,也不会造成致死性的肺栓塞。
患者
嗯嗯懂了
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沈世凯医生
嗯嗯
患者
哦哦,还有一个问题,您说我们这个情况是去下滤网的专科,还是去一个综合医院
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沈世凯医生
你去综合医院也有血管外科。
患者
因为我觉得这个病好想联系的科室挺多的
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沈世凯医生
最主要的是血管外科
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沈世凯医生
别去私立医院或小诊所
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沈世凯医生
大一点正规医院的血管外科
患者
是这样的,我们是天津的,现在是在一附属的康复科,现在医院建议去**医院
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患者
还是去像天津总医院这种综合医院
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患者
**医院大夫说是血管外科专科
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沈世凯医生
天津最好的血管外科
患者
是**医院吗
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沈世凯医生
我知道的是天津总医院和第一医院
患者
我们去**医院就行是吗
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患者
哦哦
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沈世凯医生
但问题是你这个我觉得只要有血管外科都行。
患者
哦哦,好嘞
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沈世凯医生
滤器这个特别简单,20分钟就完事了,不是啥大手术。
患者
哦哦,行
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患者
这个放三个月就取出来吗
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沈世凯医生
到时候再看吧,就是你如果血栓稳定的,你想娶也可以取。
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沈世凯医生
反正70岁的老人可取可不取。
患者
哦,好嘞,谢谢您
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沈世凯医生
不客气应该的