患者因高处坠落导致肾挫裂伤，已一个月，出现腰疼、腿疼、腿麻、走路发飘等症状，担心腰椎是否骨折，今天做了腰椎检查，等待结果。
就诊科室： 脊柱外科
根据提供的信息，肾挫裂伤的血肿吸收情况良好，建议继续密切关注恢复情况并定期复查。同时，等待腰椎检查结果以确定是否存在骨折。日常生活中，避免剧烈运动和重物提取，保持良好的休息和饮食习惯。如有任何不适，及时就医。
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就诊科室：脊柱科
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医生建议：脊髓损伤导致上肢功能障碍，需进行详细检查和综合治疗。治疗上，建议营养神经治疗，并前往医院康复科进行综合治疗。生活上，注意休息，避免劳累，保持乐观心态，加强康复锻炼。
靳凯锋
主治医师
国家电网公司北京电力医院
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扭伤脖子后关节疼痛，不敢活动。患者女性20岁
就诊科室：脊柱科
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靳凯锋
主治医师
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就诊科室：脊柱科
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靳凯锋
主治医师
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1、什么是颈椎病？ 颈椎病是指各种原因导致的颈椎结构的改变，引起压迫或刺激临近的神经根、脊髓、椎动脉、食管等，出现一系列的临床现象，如肩颈部疼痛或上夏至不同程度的麻木和瘫痪。有的还出现头晕、耳鸣、恶心、视物不清和胸部难受等，临床上统称为颈椎病。 2、颈椎病的发病机理是什么？ 颈椎病的病因病机尚未完全阐明，但比较公认的是由于颈椎间盘的退行性改变后，产生一系列病变，从而出现骨赘、骨刺，压迫或刺激脊髓、神经根、椎动脉及颈交感神经，引起一系列临床表现。发病的机理如下： 1、外因：（1）急性外伤：急性外伤致颈椎小关节、椎间盘、黄韧带、韧带及软组织损伤。(2)慢性损伤：长期低头伏案工作等引起颈椎慢性劳损。（3）由于纤维性炎症，使椎间孔内神经根的周围发生粘连，引起症状。 2、内因：颈椎间盘组织随着年龄的增长，逐渐出现退行性改变，软骨板逐渐骨化。椎间盘厚度减小，椎间隙变窄，脊柱稳定性下降，致使增生压迫神经、血管而产生症状。另外，颈椎处于缺少活动的胸椎和重量较大的头颅之间，其活动幅度较大，易于受伤。 3、颈椎骨质增生（长骨刺）是否就一定有颈椎病? 门诊常常有病人带着X线片，忧心忡忡地来找医生，说：“我得了颈椎病，怎么办？”一看X线片只是轻度骨质增生，临床检查无任何发现，医生告诉病人“单纯X线片上有一些骨质增生，不能诊断为颈椎病”。构成颈椎病必须包括两种因素：一是各种原因引起的颈椎结构的改变，包括骨质增生；二是这些改变导致颈脊髓神经等的功能或结构损害，从而出现临床症状。二者缺一不可。颈椎X线片显示有骨质增生（图1-9），而没有神经、脊髓、血管受压时所表现的临床症状（上肢的疼痛、麻木或行走不稳、踏棉花感等），就不能诊断颈椎病。国外Alber调查了500例有颈椎骨刺的病人中，33%无症状，不是颈椎病。因此，骨质增生并不能同颈椎病简单地划等号。 4、颈部酸痛、头晕、耳鸣就一定有颈椎病? 出现颈部酸痛、头晕、耳鸣并不一定就是颈椎病所致，有时颈部肌筋膜炎、枕大神经炎也可导致这些症状。同时引起头晕的原因很多，如高血压病人血压控制不好，也可引起头晕；耳鼻喉科的耳石的移位也可导致头晕；脑基底动脉供血不足等也可导致头晕。需要仔细检查，正确诊断，正确诊断后对症下药，才能奏效。
靳凯锋
主治医师
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靳凯锋
主治医师
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靳凯锋
主治医师
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