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问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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杨林萍医生
您好,我是儿科医生,已经接到您的问诊,正在阅读,马上回复,请您不要离开。您可以继续补充病史及检查报告等。
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杨林萍医生
请问孩子有没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应?是否有蚕豆病?肝肾功能是否正常?
患者
肝肾功能正常。
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患者
孩子有先天性高胰岛血症,能否使用左乙拉西坦?
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杨林萍医生
左乙拉西坦的不良反应发生率相对较高,常见的有嗜睡、乏力和头晕等。对于儿童,可能会出现行为和精神方面的不良反应。
患者
我怀疑孩子有癫痫症状,能否使用抗癫痫药物?
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杨林萍医生
目前不建议使用抗癫痫药物,需要密切监测血糖,控制血糖降低是根本。
患者
请问有没有其他治疗方法?
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杨林萍医生
可以考虑使用KATP通道的低分子校正剂,如磺脲类药物及卡马西平等,或者GLP-1受体拮抗剂等。
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杨林萍医生
如果出现低血糖发作,需要及时使用葡萄糖注射液静脉滴注治疗。对于持续难以纠正的低血糖的患者,可以根据个人病情选择使用胰高血糖素、二氮嗪或者奥曲肽等药物或者手术进行治疗。
患者
我想了解更多关于手术治疗的信息。
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杨林萍医生
手术方式主要有两种:胰腺部分切除术和胰腺次全切除术。需要根据孩子的详细检查才能确定是哪种手术方式。
患者
请问在日常生活中有哪些需要注意的事项?
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杨林萍医生
需要定期监测血糖,少食多餐,预防惊厥昏迷。同时,建议定期查肝功能血常规,避免药物副作用。
患者
如果孩子抽搐多发,应该怎么办?
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杨林萍医生
如果抽搐多发不是血糖低引起,建议查脑电图和用抗癫痫药物。如果抽搐是血糖降低引起,还是需要使用奥曲肽,或者考虑手术治疗。
患者
请问手术治疗的效果如何?
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杨林萍医生
手术治疗的效果取决于患儿的胰腺组织学类型和手术方式。局灶型的CHI患儿预后较好,而弥散型的CHI患儿术后仍需要进行长期的临床观察和随访。
患者
非常感谢您的解答和建议。
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杨林萍医生
祝宝宝早日康复。