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静脉曲张早发现,早预防,早治疗
病因: 1、先天原因:先天性静脉壁薄弱或静脉瓣 膜功能不全,导致下肢血液反流,从而形成 静脉曲张。 2、后天原因:如久站久坐、长期重体力劳 动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致 下肢静脉压力增加,静脉血管出现扩张,慢 慢的表现出曲张、肿胀,最后在皮肤表面 隆起,形成静脉曲张。 症状: C1级:有毛细血管扩张、网状静脉、踝部 潮红。 C2级:有下肢静脉曲张,下肢皮肤表面有静 脉隆起。 C3级:有水肿。 C4级:有静脉病变引起的皮肤改变,如色素 沉着、湿瘆和皮肤硬化等。 C5级:有静脉病变引起的皮肤改变和己愈 合的溃扬。 C6级:有静脉病变引起的皮肤改变和正在 发作的溃扬。 口诀:1扩、2曲、3肿、4黑、5破、6溃。 危害: 1、引起不适:初期有酸胀不适和疼痛;后 期受损静脉隆起,扩张迂曲腿部出现“蚯蚓 。2、静脉损伤:局部血供不足引起肌 肉、脂肪组织萎缩,曲张静脉凸现,发生皮 炎,损伤静脉壁。3、患肢易出现水肿合并 湿疹;4、溃疡:皮肤瘙痒抓破,加重湿疹样 改变,出现糜烂及溃烂。5、肢体坏死,溃 烂长久治不愈,有截肢或病变风险。静脉 曲张的病症为不可逆的一种病变过程, 一旦确认患有静脉曲张,应尽早到正规医院 就诊,以免错过合适治疗期。
王志鹏
主治医师
成都市龙泉驿区中医医院
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"消失在泡沫下的地图"。带你看看下肢静脉曲张全程泡沫硬化剂治疗手术是怎么做的!
地图 手术适应证 手术需要用到的仪器、药物及相关物品 三通阀门一个 空针 药物及彩超 术前完善相关检查,血常规,肝肾功,双下肢血管彩超,排除深静脉血栓。术前定位标记划线曲张处。 配置泡沫硬化剂大隐静脉主干一般用3%聚多卡醇1:4配置,一般注射4-6ml。配置方法如下1ml聚多卡醇加4ml空气。反复混合20次让泡沫更加细腻。 见到回血后用配置好的泡沫连接5#针头,脉冲试缓慢注入泡沫硬化剂4-6ml,同时在大腿根部用彩超机器监视泡沫弥散情况,见到交汇处大隐静脉内被泡沫硬化剂充分填充,收紧预留丝线,结扎大隐静脉。 术后给予偏心性压迫,弹力绷带加压包扎,嘱患者行走20分钟预防深静脉血栓形成。 小结 .静脉曲张微创化治疗趋势与腔内化学消融.新的方法层出不穷,现有的方法仍需持续改进 .超声引导下大隐静脉高位缝扎全程泡沫硬化剂微创,操作简便,安全有效 .从患方病情和意愿、医方具有的设备和技术、社会经济水平、医保政策等多方面综合考虑,制定出适合各自医院和患者的方案。
王志鹏
主治医师
成都市龙泉驿区中医医院
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