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罗田
主治医师血液科
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京东互联网医院
专业擅长：各类贫血，急性白血病，免疫性血小板减少症，再生障碍性贫血，难治性贫血，溶血性贫血，多发性骨髓瘤，淋巴瘤，血友病，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，强直性脊柱炎等
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执业证书：1105******84
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患者：
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主诉：
红血细胞6.8超标是什么意思,我截图了，但是我不知道怎么发出来
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患者
图文问诊
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罗田医生
您好，请问有血常规报告单吗？
患者
我截图了，但是我不知道怎么发出来
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罗田医生
点击➕有个图片
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罗田医生
然后发送就可以
患者
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罗田医生
这是您的报告单吗
患者
是的 我又不明白是啥意思
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罗田医生
你这是哪个医院做的
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罗田医生
结果有点奇怪，这种现象很少见
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罗田医生
您以前有什么疾病史吗
患者
这是我的体检报告
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患者
去年的时候去体检也是有这样的情况
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患者
没有啊
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罗田医生
以前红细胞计数也是这么高？
患者
我这样的有没有问题啊，医生
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罗田医生
有
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罗田医生
**面可能是化验误差，您可以提前两天多喝水再去复查一下
患者
去年的我不记得了
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患者
那如果再去复查也是这样的情况的话，是一些什么问题
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罗田医生
您这种情况一般都是两种情况混合在一起，一种就是你有那种红细胞增多性的疾病，然后你可能是月经多等其他医院缺铁导致了这个红细胞计数明显升高，但是这个红细胞体积和血红蛋白又偏低一点。
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罗田医生
一般红细胞计数和血红蛋白都是平行的，就是如果增高都会一起升高，而且那个红细胞平均红细胞体积也是一样，你这个平均红细胞体积特别低，你没有发现吗？
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罗田医生
您好，还在吗
患者
还在
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患者
和朋友打了个视频过来，在那里聊了一下，不好意思啊
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患者
特别低的话，有什么影响
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罗田医生
就是提示您缺铁
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罗田医生
您平时月经多吗？或者有痔疮病史吗？有没有胃肠道不舒服的情况？
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罗田医生
一般缺铁的话，红细胞计数和血红蛋白都会下降，但是你这个红细胞计数是升高的。所以一种有可能是化验误差，一种就是您有红细胞增多性疾病，但是刚刚又合并缺铁，所以出现了红细胞计数高，红细胞体又低，平均血红蛋白浓度也低，这种情况。
患者
月经量不多
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患者
痔疮病史倒是没有，肠胃倒是有的时候会就嗯比如说是偶尔有的时候会拉肚子啊还是怎么样啊
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患者
这种情况咋回事
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患者
切，铁的话，你有可能，但是我没有去验过，我儿子有一次去带他去体检，在医院里面检查，说他可能有地震，*贫血
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患者
我没有去检查过
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罗田医生
地中海贫血吗？
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罗田医生
那你最好去检查一下，最好做一次骨髓穿刺
患者
我儿子很轻微的地震下贫血，就不知道是遗传了我还是他爸
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罗田医生
地中海贫血也有可能，但是血常规和这也有点不同
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