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陈鹏
主治医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长小儿常见病及多发病的诊断及治疗，儿童保健及用药指导。
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好评率99%
接诊量5.9万
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
五岁女宝磁共振显示双侧额叶多发异常信号,考虑脑白质病变
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患者
图文问诊
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陈鹏医生
您好
患者
你好
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患者
孩子五岁，女孩
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患者
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患者
这是这两天拍的磁共振
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陈鹏医生
孩子有什么症状吗
患者
偶尔会出现脚软，手软，大概十几秒就过来了
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陈鹏医生
从小就这样？
患者
出现的时候意识清楚，但口齿不清
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患者
不是
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患者
三岁之前，都是正常
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患者
这个也是近期才发现
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陈鹏医生
精神状态怎么样？脑电图查了吗？
患者
脑电图查了
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患者
结果还没出来
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陈鹏医生
视频脑电图吗
患者
精神很好，没有任何问题
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患者
对，视频脑电图，做了四个小时
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陈鹏医生
等一下脑电图结果
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陈鹏医生
大脑发育本身是有问题的，另外需要排除一下癫痫
患者
就是她的精神，除了那个十几秒之外，完全不像有问题的孩子
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陈鹏医生
嗯
患者
这个还是要看脑电图的结果，才能知道结果吗？
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陈鹏医生
综合判断一下
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陈鹏医生
癫痫可以用药，磁共振这个结果是没有特殊药物可以用的
患者
这个磁共振上，是不是可以判定脑发育不良？
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陈鹏医生
嗯，是的
患者
如果单纯的脑发育不良，会对孩子造成什么危害呢
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陈鹏医生
语言，运动方面有可能会有异常，也有可能没有症状
患者
根据这个磁共振上显示，是不是就可以判定两个结果，一个是脑发育不***个是根据脑电图结果排查癫痫，如果是因为脑发育而引起的癫痫，就是可以用药物治疗，控制，以至于痊愈都有可能，如果不是癫痫就是脑发育不良，那么也就是说看后期的成长是不是有变化，多关注关注营养
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患者
我是不是可以这样理解？
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陈鹏医生
癫痫不一定是大脑这个情况引起的
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陈鹏医生
是根据目前孩子的症状来考虑这两个情况
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陈鹏医生
脑子没发育好，会有这些症状，癫痫也会有这些症状
患者
这个病很多吗
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患者
出生的时候，没有任何异常，为什么在五岁会发生这样的病因呢
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陈鹏医生
这个不多
患者
为什么会这样呢？到底什么原因引起的呢？
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陈鹏医生
就是大脑没发育好或者有癫痫啊
患者
五岁发生这个病，对她以后会有多大的影响呢？平时我该注意点什么呢
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陈鹏医生
具体为什么会没发育好这个就不好检查了
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陈鹏医生
具体为什么有癫痫，查起来也非常困难
患者
这个跟家庭有关系吗
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患者
家庭环境
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陈鹏医生
没*大关系
患者
以后天天烟雾缭绕的环境，没有影响
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陈鹏医生
不一定，不是各个都这样，也有家庭环境很好的发育也不好，这个没有直接的定论
患者
现在五岁发现的，对她以后成长能有多大影响？
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陈鹏医生
这个不好判断，需要定期检查
患者
看着她真的很聪明**，我们邻居，老师，朋友都非常喜欢她，学校演讲，主持，背**，都是很优秀，突然查出这个脑发育不良，我真的很难接受？
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陈鹏医生
有发育不良也有可能没有症状的，目前出现的这些症状有可能是癫痫引起的，不是发育不良引起的
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陈鹏医生
现在还是要等结果
患者
医生，我相信你可以理解一位母亲的心情，我们两边整个家庭就她一个孩子，所有的心情都寄在她身上，她爸爸和我都是名牌大学毕业，如果是遗传性的，我怎么也接受不了，哪怕是癫痫，可是现在我也是无计可施
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患者
今天我这里的主任医师来找我，也和你说了同样的话，我心里也是几乎有数了，可是我怎么样也想不到我的孩子会在这两个病当中游走
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陈鹏医生
非常理解您的心情
患者
是不是癫痫引起的发作，就是可以用药物之间的？那么这两个病当中，还是癫痫好治疗了？如果是脑发育，就要后期观察，营养跟上，其他的要听天由命了，我可以这样理解吗？
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陈鹏医生
嗯，但是您要知道，癫痫只有一少部分能完全控制或者痊愈
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陈鹏医生
总体上来说，还是排除癫痫，后来定期复查是最好的结局了
患者
现在的医生，在没有看到磁共振报告的时候，初步判断的结果是失神性癫痫
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患者
所以今天来找我的主任，说要排除癫痫，就要等报告
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陈鹏医生
症状是怀疑的
患者
还要脑外科专家临床会诊之后，才能下结果
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陈鹏医生
嗯
患者
陈主任我可以加您一个微信吗？
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陈鹏医生
目前平台是不允许线下联系的，这个不好意思
患者
我在网上找了好几个医生，除了你，没有一个说的跟这个报告一样的
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患者
**，理解
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陈鹏医生
嗯
患者
谢谢
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患者
那就等明天的报告和会诊
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患者
在这个平台上，我怎么可以找到你呢
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陈鹏医生
客气了，等一下报告，如果是癫痫，就用药治疗。如果癫痫排除了，再听听神经外科专家的意见，看看大脑发育的问题需不需要干预
患者
如何干预呢？因为我不*懂，您可以给我普及一下吗
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陈鹏医生
这个要看神外科的意见
患者
好的
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患者
是需要手术？
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陈鹏医生
我们内科方面目前只是在癫痫方面能给予一些建议
患者
嗯嗯，理解，谢谢
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陈鹏医生
手术一般是不需要的
患者
好的，我大概了解了，谢谢陈主任
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陈鹏医生
客气了
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