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潘秋宇
主治医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长糖尿病及其各种急慢性并发症诊治，多次成功参与抢救糖尿病酮症酸中毒，高渗高血糖昏迷等糖尿病急性危重并发症，其他内分泌疾病如甲状腺疾病及其并发症，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，甲状腺结节，亚急性甲状腺炎，痛风等疾病的诊治。
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好评率99%
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执业证书：1105******84
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患者
您好，我是糖尿病患者，想咨询一下换什么药可以替代恩格列净，避免体重继续下降。
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潘秋宇医生
您好，很高兴为您提供咨询服务。首先，我需要了解您目前的用药情况以及体重变化的具体情况。
患者
我目前使用恩格列净和利格列汀，体重有所下降，想知道有什么药物可以替代恩格列净。
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潘秋宇医生
您是否有经常发生低血糖的情况？体重减轻的幅度有多大？
患者
没有低血糖，但体重减轻明显，大约减少了10斤。
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潘秋宇医生
您之前是否使用过二甲双胍？是否有胃肠道反应或其他不适症状？
患者
使用过二甲双胍，但没有明显不适。
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潘秋宇医生
您的身高体重是多少？
患者
身高1.56米，体重90斤。
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潘秋宇医生
您之前体重是多少？饮食控制得很严格吗？
患者
之前体重108斤，饮食控制得还可以。
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潘秋宇医生
您停用二甲双胍后，体重还有下降吗？
患者
停用二甲双胍后，体重继续下降。
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潘秋宇医生
恩格列净是否有明显的减重作用？
患者
恩格列净没有明显的减重作用，只是让糖从尿液排出。
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潘秋宇医生
您是否尝试过停用恩格列净一段时间看看血糖情况？
患者
是的，我打算停用恩格列净一段时间，然后再来咨询。
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潘秋宇医生
好的，您可以考虑暂时停用恩格列净，改为使用利格列汀和阿卡波糖。
患者
谢谢您的建议，我会按照您说的去做。
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