专业擅长：胃肠道及胆胰疾病的内科治疗，特别是功能性消化不良，慢性胃炎，幽门螺旋杆菌感染等。擅长消化内镜检查包括胃镜，结肠镜。胃肠道息肉的内镜下治疗。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
需要医生看一下,您好，患者现在的症状是：胃饱胀，特别胀，吃不下饭，胃热。不反酸，不打嗝。
患者
患者
朱琦医生
腹胀是餐前还是餐后？
朱琦医生
有嗳气吗？
朱琦医生
夜间有症状吗？
朱琦医生
大便如何？
朱琦医生
做过上腹部超声吗？
朱琦医生
症状大概有多久了？
患者
患者
患者
患者
患者
朱琦医生
最近体重有下降吗？
患者
朱琦医生
有其他慢性病吗？
患者
朱琦医生
目前控制的如何
朱琦医生
糖尿病在吃什么药物吗？
患者
朱琦医生
这些药吃了多久？
朱琦医生
拜糖平和二甲双胍也会引起腹胀等消化道反应。
朱琦医生
根据症状结合胃肠镜报告，考虑是由于胃炎引起的症状，叠加糖尿病药物的影响。
患者
朱琦医生
结肠息肉已摘除，良性的腺瘤问题不大，一两年内再复查。
患者
朱琦医生
分三个阶段治疗，第1阶段，先根除幽门螺杆菌，四联疗法用两周；，第二阶段，以西药为主，对症处理，改善症状，约两个月；之后停药1月，复查呼气试验。第3阶段，用***、***为主， 改善肠化，*缓老化。
患者
朱琦医生
这些药物开始吃了吗
患者
朱琦医生
也可能是其他药物引起的。
朱琦医生
特别是呋喃唑酮
朱琦医生
如果过敏反应比较明显，暂时不杀菌，先对症处理改善症状。
患者
朱琦医生
这些**是不错的药，是治疗幽门螺杆菌比较好的方案。
朱琦医生
先对症处理改善症状。
朱琦医生
胸闷或咽喉部有异物感吗？
患者
朱琦医生
饮食上注意不吃牛奶，豆浆，红薯，土豆，以及豆制品等产气食物。不吃芹菜，笋、韭菜等粗纤维食物。不吃生冷的饮食和饮料。
朱琦医生
吃饭时不要大量喝汤喝水，会导致腹压增加容易腹胀反流。
朱琦医生
不要吃粥，粥反而会增加胃内压力，更容易反流。不要吃高脂肪食物、酸及甜的食物、柑橘类水果、西红柿、辣椒、番薯、酸奶、生的大蒜及**、巧*力、咖啡因、烟酒。这会促进胃酸分泌。
朱琦医生
治疗上，伏诺拉生，一天一次，一次一粒，早餐前服用。 莫沙比利一天两次，一次一粒，餐前半小时。复方阿嗪米特片，一天三次，一次两粒，餐中服用。舒必利片，一天一次，一次一粒，早餐后服用。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
朱琦医生
是的
朱琦医生
你查了说明书，但是看的不够仔细。
朱琦医生
舒必利一天一粒是治疗反流、腹胀的，作用机制与吗丁啉一样，效果更好，大剂量的舒必利（一天6~8粒）是治疗精神分裂症的。
朱琦医生
根据医生的医嘱治疗就可以。
朱琦医生
这些药跟内分泌科药物不冲突，但是内分泌药物会加重腹胀，建议调整用药。
患者
患者
朱琦医生
最起码6-8周，先治疗一个月，看看症状变化。
朱琦医生
症状改善不能停药，逐步调整。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
朱琦医生
是的