专业擅长:肺部感染;肺结节;肺部肿瘤;肺纤维化;慢阻肺;呼吸衰竭;止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧,
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
老人患有肺气肿 不活动可以正常呼吸 活动后呼吸不畅 感觉气不够
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患者
图文问诊
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患者
之前急性发作的时候 去镇上医院诊断为肺气肿和肺炎 用过布地奈德和硫酸特布他林雾化液一起** 打了头孢拉定点滴** 有好转
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患者
之后回来后步行几百米就感觉呼吸不畅 气不够
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患者
钱医生你好
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钱进先医生
你好,症状有多久了?有发热和咳嗽吗?拍过片子吗?有发热吗?
患者
去年开始加重的
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患者
20年初去过三甲医院检查诊断为肺气肿
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患者
后来住院一周后症状改善了
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患者
使用的布地奈德和硫酸特布他林雾化液一起** 还有****
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患者
之后2021年冬天又加重了 复发了
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钱进先医生
平时有在用喷的药吗?
患者
现在不发热 偶尔咳嗽
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钱进先医生
这个会反复发作,尤其冬天
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钱进先医生
有在喷药吗?
患者
没有
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患者
去年冬天拍片子是肺炎 后来在镇上医院挂了头孢拉定盐水 好转了
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患者
但是就是活动后气不够 比较明显
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患者
走几百米就受不了了
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钱进先医生
从症状看肺功能已经比较差了,能走多*?不喘
患者
100-200米吧
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钱进先医生
平时需要长期雾吸药物的,不然肺功能下降比较快
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钱进先医生
生活质量比较差
患者
吃了消炎药感觉好一点
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患者
用什么药呢?
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患者
吸入的药没用过 ****用过硫酸特步他林和布地奈德
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钱进先医生
在感染的时候用消炎药会有用,感染会导致症状加重
患者
近半年内感染了至少三次了
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钱进先医生
可以使用****和信必可或***一起使用
患者
好的
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患者
大概用多久有效果呢
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患者
或者用多久复诊呢
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患者
需要买氧气机吸氧吗?
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钱进先医生
需要长期使用,用完后要漱口。制氧机也是有帮助的
患者
如果测了血氧正常也需要吸氧吗?
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钱进先医生
注意观察痰量和咳嗽、发热情况,有这些改变一般就是合并感染了
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钱进先医生
不吸氧脉氧有多少?
患者
之前在医院测的说是正常
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患者
好的
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患者
应该是90多
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钱进先医生
如果脉氧正常可以先用药,但从症状来看肺功能比较差了,长期家庭氧疗还是有帮助的,现在重点是防止肺功能进一步下降导致生活质量下降
患者
好的
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患者
一般吸氧浓度多少合适呢?
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患者
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患者
这种够用吗?
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患者
3L的
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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钱进先医生
尽量买5L的吧,这样以后会更方便一点
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钱进先医生
需要开药?
患者
好的
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患者
是的
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钱进先医生
处方详情
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钱进先医生
患者
两种药一起用吗?
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钱进先医生
一起用,用完了漱口5次
患者
好的
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患者
噻托溴铵粉雾剂 1盒
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患者
这个药一般不知道过不过敏 没用过啊
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患者
还有用**概需要用多久再复查呢
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患者
是一直用下去吗?
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钱进先医生
这药需要一直使用,如果好转就可以,如果加重就需要复查
患者
好的
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患者
如果用了有什么反应属于过敏啊?
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钱进先医生
一般不会过敏,****有个别老年男性,如果有前列腺增生会导致尿不出来,如果有前列腺增生比较明显就不*合适
患者
好的
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患者
谢谢钱医生了
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患者
我先开药用
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钱进先医生
👌,愿安好
患者
还想问一下 这两种药一般什么时候用呢 早上还是晚上
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钱进先医生
早上
患者
好的
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患者
对了 钱医生 用你开的这两种吸入的药 平时服用颉沙坦降压药 不受影响吧
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钱进先医生
不影响的