专业擅长:儿童神经内科常见疾病如癫痫、精神运动发育落后、遗传代谢病的诊治
more
好评率100%
接诊量238
平均等待1小时分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
重症肌无力,今天下午感觉右眼有点下垂,前阵子没啥问题
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
雷梅芳医生
***最近如何?
患者
今天下午感觉右眼有点下垂
avatar
患者
前阵子没啥问题
avatar
患者
今天下午有几个瞬间,有点瞬间有点
avatar
avatar
雷梅芳医生
那**先不要继续减量了,现在是一天一片?
avatar
雷梅芳医生
有什么*因吗?感染或者很疲劳?
患者
现在一天一片
avatar
患者
今天他说有点困
avatar
患者
就是今天突然发现的
avatar
患者
前阵子一直很好
avatar
患者
也没有生病
avatar
avatar
雷梅芳医生
那就先不动,说不定有其他的不舒服,观察一下
患者
现在去您那里有啥要求
avatar
avatar
雷梅芳医生
你们是哪里的?
患者
****
avatar
avatar
雷梅芳医生
查个乙酰胆碱受体抗体最好
患者
查这个需要住院吗
avatar
avatar
雷梅芳医生
有中高风险地区吗?
患者
现在没有了
avatar
avatar
雷梅芳医生
不需要,门诊取血
患者
我们这里挺好的
avatar
avatar
雷梅芳医生
那可能需要48小时核酸阴性证明,你再查查
患者
好的
avatar
患者
这个先这样吃药吧
avatar
患者
如果去天津,我们回来还要居家7天
avatar
患者
我刚问了社区
avatar
患者
这个如果抽血,可以让医院给你邮寄过去吗
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
avatar
雷梅芳医生
是有一点点,就一会儿,还是现在一直这样?
avatar
雷梅芳医生
标本的事儿我问问啊
患者
一点点
avatar
患者
这两天感觉有点歪着头看电视
avatar
患者
avatar
avatar
雷梅芳医生
那可能眼位有点问题,你还有*****吗?可以给他吃点
患者
这就两天的事情
avatar
avatar
雷梅芳医生
激素量不动
患者
吃多少
avatar
avatar
雷梅芳医生
**咱们一共吃多久了?
患者
快一年了
avatar
avatar
雷梅芳医生
现在是几岁?
患者
一年多了
avatar
患者
四岁
avatar
avatar
雷梅芳医生
那就1/3每次,一天三次
患者
前阵子都以为没事了,这也不知道啥原因
avatar
患者
avatar
avatar
雷梅芳医生
是,这类疾病就这样
患者
没有其他的药可以选择是吧
avatar
患者
啥原因呢
avatar
avatar
雷梅芳医生
有,还没到选择的时候,免疫抑制剂,这类免疫类疾病主要特点就是疗程长容**发
患者
avatar
avatar
雷梅芳医生
没事,先加*****看看,等复查抗体
患者
好的
avatar
患者
您问问那个可以让医院邮寄过去吗
avatar
avatar
雷梅芳医生
把你的电话留一个给我,让第三方公司的人联系告诉你如何留取标本及邮寄
患者
***********
avatar
avatar
雷梅芳医生
好的
患者
那个免疫抑制剂怎么用
avatar
患者
那个疗效怎么样
avatar
avatar
雷梅芳医生
口服,儿童眼肌型重症肌无力一般不用,而且也得联用**一段时间
avatar
雷梅芳医生
都是全身型的重症肌无力才用
患者
好,**需要加量吗
avatar
avatar
雷梅芳医生
你先把*****加上,看看症状和抗体结果
患者
只能吃这两种药物
avatar
患者
好的
avatar
患者
那麻烦你问问这个抗体可以邮寄吗
avatar
患者
谢谢了
avatar
avatar
雷梅芳医生
等会她会和你联系
患者
好的
avatar
患者
这个是不是因为激素减的量*快了
avatar
avatar
雷梅芳医生
我刚才看了看,减的不快
avatar
雷梅芳医生
如果复发,只能再慢点
患者
好的
avatar
患者
那继续吃药吧
avatar
患者
雷大夫,那个化验的人啥时候联系我
avatar
avatar
雷梅芳医生
她怕晚上打扰你,那我让她尽快联系你了
患者
已经联系好了,姐
avatar
患者
谢谢了
avatar
avatar
雷梅芳医生
回头看看结果吧
患者
好的,出来结果我告诉你
avatar
患者
最近孩子走路还喜欢歪着脖子
avatar
avatar
雷梅芳医生
不行,就把**加回两片吧,两片时完全没问题对吧?
患者
avatar
患者
我们这里去天津不**,明天我预约的石家庄**医院
avatar
患者
先去看看
avatar
avatar
雷梅芳医生
那也行
患者
昨天上午还好好的,下午就不行了
avatar
患者
*突然了
avatar
患者
那个胆碱抗体还化验吗,姐
avatar
avatar
雷梅芳医生
化验
avatar
雷梅芳医生
就突然发生,没啥*因?没感冒啥的?
患者
没有啊,一直很好
avatar
患者
就是很突然就发生了
avatar
患者
所以我们都很着急
avatar
avatar
雷梅芳医生
对于重症肌无力的孩子激素减量过程出现症状反复很常见,可能提示需要更慢减量
患者
好的,姐,我先去看看
avatar
患者
有啥事情我在跟你沟通
avatar
患者
姐,去了***那个医院
avatar
患者
是不是咱们以前做过的所有检查都要重新做一遍吗
avatar
avatar
雷梅芳医生
不需要吧,我认为就复查个抗体看看,症状如果持续,把激素量调一下就可以了
患者
那些肌肉测试不用做了吧,毕竟一年了,这个呢
avatar
患者
那个血液我给那个人邮寄过去了
avatar
患者
周五出结果
avatar
患者
这次右眼很厉害
avatar
患者
已经睁不开了
avatar
avatar
雷梅芳医生
*****没用?
患者
效果不*好
avatar
患者
早晨吃半颗,晚上吃半颗
avatar
avatar
雷梅芳医生
那吃的不少了,天津没有疫情,怎么会来不了?
avatar
雷梅芳医生
如果住院的话,那可能胸腺CT啥的再复查一下
患者
好的
avatar
患者
晚上很厉害,白天还算好
avatar