专业擅长:擅长泌尿外科各类疾病及男性科疾病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我父亲54岁,糖尿病20年,由于之前工作压力大长期憋尿,导致现在站立无法小便,前段时间吃了前列康舒胶囊没有效果。
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患者
图文问诊
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李斌医生
糖尿病控制的怎么样?是否有尿频,每次尿量很少?
患者
现在打胰岛素,每天两次,前天空腹测的是7.6
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患者
尿量少
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患者
这种情况会不会导致身体哪个部位出现问题
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李斌医生
糖尿病病程长了会引起末梢神经血管病变,膀胱控制力减弱,进一步发展为神经源性膀胱。
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李斌医生
严重的可能要长期留置导尿或则造瘘。
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李斌医生
最好到医院先系统地检查一下。
患者
请问造瘘是什么意思?
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李斌医生
膀胱造瘘
患者
因为现在服刑期间,条件不允许,所以我想问一下糖尿病憋尿会不会更加严重
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李斌医生
并不是憋尿,是膀胱收缩能力减弱,尿排不干净,长期会引起双肾积水,肾功能异常。
患者
因为监狱不允许随时去厕所,所以憋尿频率增加。
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患者
这种问题普通的药物能改善?
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患者
还是需要检查之后才能确诊
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李斌医生
药物恐怕作用不大,因为如果不是前列腺梗阻引起的话,是本身膀胱功能问题的话。但肯定需要先检查明确。
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李斌医生
简单可以先做个泌尿系统B超,测下残余尿,有条件可以做个尿流动力学检查。
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李斌医生
顺便查个肾功能
患者
像我爸这种情况严重嘛
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患者
主要无法站立排尿
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李斌医生
糖尿病病史那么长,如果已经引起糖尿病的一系列并发症的话,那比较麻烦的。
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李斌医生
建议长期留置导尿或则膀胱造瘘,一月更换一次导尿管。
患者
像他这种糖尿病病人出现现在的情况可能就是膀胱问题,普通人是不是就简单。
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患者
长期留置导尿是需要导尿管?还是
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李斌医生
膀胱本身血管神经病变是不可逆的,如果是前列腺增生引起的尿路梗阻,那可以药物治疗或者手术。
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李斌医生
需要导尿管,一个月更换一次
患者
明白了,现在要查**因。有可能是膀胱血管病变也有可能是前列腺梗堵,我爸倾向于前者。还需要进一步检查。
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患者
如果真的是病变就需要导尿管
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患者
是这个意思?
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李斌医生
是的
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李斌医生
大多数是前者
患者
谢谢您
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李斌医生
因为本身有相应病史,而且病史也较长。
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李斌医生
不客气,祝他***复。
患者
我明白了 感谢
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李斌医生
不客气
患者
李医生,刚才和我爸打电话了,他说是最近疼,所以才跟家里说的。
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患者
有时半夜会疼醒,在干活的时候有时也疼,但是去过厕所就有所缓解。像这样突然疼痛,可能是什么原因呢?
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李斌医生
排除下膀胱结石之类的可能,最好做个B超
患者
有可能出现结石了
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患者
单纯吃止痛药是不是不行
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李斌医生
嗯,要插导尿管
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李斌医生
不过最好先b超做一个明确下,或者CT
患者
好的,谢谢,还是得明确病因。
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李斌医生
是的