专业擅长:小儿呼吸系统疾病诊治,消化系统疾病诊治以及儿童生长发育,内分泌疾病。尤其矮小,性早熟,以及甲状腺疾病,有丰富临床经验。发表核心期刊杂志数篇。 学术任职: 辽宁省生命科学学会东北三省儿科内分泌遗传代谢与精准医学专业委员会委员 辽宁省生命科学学会儿童保健与发育行为分会委员 辽宁省免疫学会儿童免疫分会委员 欢迎您的咨询
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
出现生理期了,还有几天9周岁了,几天前发现内裤有脏污
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患者
图文问诊
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患者
还有几天9周岁了,几天前发现内裤有脏污
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赵永强医生
有没有外伤
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赵永强医生
乳房发育多久了?有没有**。
患者
没有
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赵永强医生
目前体重身高多少。
患者
没有**
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赵永强医生
乳房发育多久了?
患者
142厘米,106斤
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赵永强医生
有点胖呀。
患者
孩子比较胖,没注意发育多久了
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赵永强医生
是**的吗,可以来面诊不。
患者
不是疫情封城,我是***的
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赵永强医生
啊。
患者
就是因为哪里也去不了,所以才线上问诊的
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赵永强医生
好的。
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赵永强医生
这样的情况,月经来潮的可能性大。
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赵永强医生
没有外伤,不考虑外伤导致
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赵永强医生
平时没有凝血功能问题吧,如果没有,也不考虑凝血功能减低导致,
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赵永强医生
月经来潮的可能性大。
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赵永强医生
主要是性早熟导致的。
患者
需要治疗吗?
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赵永强医生
孩子最近1-2年有没有身高*长
患者
没有,都是稳步增长
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赵永强医生
从年龄上讲,还是早的。女童10岁前来例假,属于早熟的。
患者
嗯,这个十岁是指虚岁还是周岁?
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赵永强医生
这个情况需要完善骨龄,性激素,子宫卵巢。垂体磁共振等检查。
患者
孩子目前上二年级,下半年
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赵永强医生
周岁
患者
关键现在**哪里也去不了?
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患者
封城
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患者
那现在的这种状态,平时应该注意什么?
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赵永强医生
有没有头痛,呕吐,视力下降。 有没有误服避孕药。
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赵永强医生
父母身高多少。母亲初潮年龄。谢谢补充病史。
患者
孩子一直都近视,400多度,父亲身高一米七七,母亲身高一米五
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患者
没有头痛呕吐,没有误服
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患者
一年级的时候就是400多度了,今年再没增长
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患者
母亲**年龄12岁半
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赵永强医生
好的,母亲身高偏矮小呀
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赵永强医生
遗传身高1**左右
患者
是的
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患者
能长到一米**,我就知足了
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赵永强医生
现在不敢说。只是从遗传角度考虑,1**左右。不过。现在早熟了。身高可能会受损
患者
现在该怎么办?
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赵永强医生
多说的女童,例假以后,再增长5-7厘米。
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赵永强医生
即使长10,那才152.
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赵永强医生
目前不能完全确诊,只是考虑性早熟。
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赵永强医生
建议, 减肥,多跳绳。每天500-1000个。
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赵永强医生
补充维生素D。
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赵永强医生
如果条件允许,需要查我刚刚提到的检查,
患者
前几天髌骨错位了
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患者
一年前摔了,把髌骨弄脱位了
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赵永强医生
如果对身高有增高的要求,需要用抑制性腺的药物,和****。
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赵永强医生
那身上有没有牛奶咖啡斑?
患者
什么样的有
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患者
有图片吗?
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患者
我记得孩子的臀部好像是有,好像是胎类似胎记似的
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赵永强医生
等我给你找一个
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赵永强医生
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赵永强医生
像是胎记。
患者
没有,他这么重,刚出生时候在屁股蛋儿上有一个颜色比较浅
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赵永强医生
多数分布在身体中线一侧。
患者
我一会儿回家去给您拍一个
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患者
这个是怀疑什么
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赵永强医生
啊。没有。
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赵永强医生
性早熟的一种。 性早熟,咖啡斑和。骨痛骨折。**征。
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赵永强医生
目前也不能跳绳呀。
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赵永强医生
这个主要是对孩子会有心理影响,毕竟*早了, 再者就是对成人身高的影响。
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赵永强医生
还有就是要除外卵巢的病变,垂体的病变,所以要完善相关的检查。
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赵永强医生
不知道我说明白没,
患者
那我就是需要完善这些检查再说呗,目前也没有什么好的办法,或者是应该注意什么?
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患者
那还需要我给您拍那个斑的照片吗?
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赵永强医生
如果方便,拍一个吧。
患者
那我现在回去拍
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赵永强医生
目前就是看出血的天数,监测身高增长情况,减肥。
患者
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患者
3号发现有一点脏东西,始终也那样,今天就发现图片那样了
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患者
出生就有
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赵永强医生
这个就是咖啡斑,
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赵永强医生
对,都是出生就有的,
患者
这个是怎么回事
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赵永强医生
只能是考虑性早熟。
患者
遗传造成的还是后天问题
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患者
这个都需要怎么治疗?
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赵永强医生
用抑制性腺的药物,亮丙瑞林。每个月一针。
患者
住院类,还是怎么样,影响有什么,除了身高
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赵永强医生
当然这个情况需要面诊检查才能解决,
患者
只能等封城结束了
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患者
去医院要挂什么科
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患者
儿科还是生长发育
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赵永强医生
目前只能是考虑性早熟,是不是MAS。不敢确定。
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赵永强医生
主要是身高影响,心理影响,还有可能会骨痛骨折,骨纤维囊肿。
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赵永强医生
你家是**哪里的,不是**的吗。
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赵永强医生
一般是内分泌科,或者生长发育门诊。
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赵永强医生
市一级的吧。
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赵永强医生
普通的县应该不会看。
患者
MAS是啥
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患者
**下面一个镇
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患者
知道了,百度了
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赵永强医生
好的。可以百度一下。
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赵永强医生
目前只是根据你的描述,考虑这样,不能完全确诊。希望理解。
患者
嗯明白
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赵永强医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
患者
巨噬细胞活化综合征是您说的这个MAS么
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患者
还是MAS综合证
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赵永强医生
不是这个活化,
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赵永强医生
***************综合******征
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赵永强医生
***************综合征(MAS)是一种以内分泌功能紊乱(如非促性腺激素释放激素依赖型性早熟、高泌乳素血症、生长激素分泌过多、甲状腺功能亢进、**综合征、甲状旁腺功能亢进症等)、骨纤维异样增殖症以及皮肤牛奶咖啡斑为典型表现的一种临床综合**征
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赵永强医生
当然目前不能确诊,只能是考虑可能, 不过现在可以考虑性早熟。
患者
对了赵医生,给孩子去做那些检查,是在月经来潮时做,还是过去的时候去做?
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赵永强医生
都可以的。
患者
这个建议马上看还是能拖拖,等解封看会晚了不
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赵永强医生
不是特别着急,不过尽量快一点。
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赵永强医生
例假来潮后,生长的空间有限。当然我要查查有没有其他原因导致的阴道出血。
患者
嗯,连续三天,三天前,吃了一盒***吃到昨天完事,髌骨还涂了****叮,这个会有影响么
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赵永强医生
不会的,
患者
就是今天和昨天擦拭有血了,感觉比之前量多了,跟这两种药有关系么
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患者
量跟药有关系么
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赵永强医生
和这个药物没有关系。