专业擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑动脉瘤、烟雾病、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、高血压脑出血、颅脑损伤等神经外科常见病的诊断治疗。并对脑外伤、脑出血后的急诊救治与康复经验丰富。
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好评率99%
接诊量1481
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
患者脑干出血,目前仍在昏迷状态,出血的位置不是*好,医生建议保守治疗,我这边目前有患者的片子麻烦您能看一下,看我们是否有转到大医院治疗的必要,非常感谢您,患者脑干出血,目前仍在昏迷状态,出血的位置不是*好,医生建议保守治疗,我这边目前有患者的片子麻烦您能看
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患者
图文问诊
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范超勇医生
你好
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范超勇医生
把片子发给我看看
患者
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范超勇医生
几天了?
患者
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患者
我发送了,但是没显示,您看到了吗?
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范超勇医生
看到了
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范超勇医生
出血几天了
患者
昨天下午
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患者
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范超勇医生
脑干出血预后很差
患者
这是今天的CT
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范超勇医生
保守治疗吧
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范超勇医生
脑干出血:整个大脑的神经元大部分是通过脑干传输到全身各处器官的,所以说脑干好比一个城市的主干道,如果除了问题,整条道路都会受到影响的,脑干也是一样,由于神经元损伤的不可再生性,只能通过周围正常的神经去代偿受损神经的一部分功能,所以脑干出血的病人遗留后遗症的可能性很大,完全恢复的可能性很小,另外脑干出血百分之70左右病人直接死亡,百分之20左右长期昏迷卧床,只有不到百分之10的病人能够生活自理,脑干出血的病人预后是非常差的,所以如果仅仅是遗留了很轻微的后遗症说明病情不重,积**复治疗会有一定帮助
患者
但现在一直昏迷状态
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范超勇医生
就是会昏迷
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范超勇医生
十个人里面九个半都是昏迷
患者
其他指标都正常,这种情况要持续多久
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范超勇医生
我上面发的你看看
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范超勇医生
有可能以后就是植物**产
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范超勇医生
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范超勇医生
现在还是保命阶段
患者
什么时候能脱离危险期
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范超勇医生
保命之后病情稳定后***复治疗,看看能不能苏醒
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范超勇医生
一般都得1周以后了
患者
如果手术的话,几率是多大
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范超勇医生
手术也是这样
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范超勇医生
对病人预后改变不大
患者
您没有更好的办法了吗?
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范超勇医生
得的病不好
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范超勇医生
病情稳定后***复治疗
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范超勇医生
高压氧促醒
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范超勇医生
看看能恢复到什么程度
患者
可是这是没办法预料的
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范超勇医生
大概率长期昏迷
患者
高压氧促醒 怎么做
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患者
所以 您也建议保守治疗,不建议转院是吗?
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范超勇医生
可以转院
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范超勇医生
但是预后都不好
患者
因为我知道咱们这边是比较权威的
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范超勇医生
患者
如果转院能有所改善,我们肯定会考虑转院
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范超勇医生
大医院肯定好的
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范超勇医生
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范超勇医生
后期康复会好点
患者
那咱们这边也只能是保守治疗是吧?
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范超勇医生
是的
患者
对于目前这种情况您有没有什么建议?
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范超勇医生
上面说了啊
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范超勇医生
现在就是输液维持生命体征,保命
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范超勇医生
病情稳定后***复治疗,高压氧促醒
患者
什么样的康复治疗最有效
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范超勇医生
康复科医生会根据病人情况做治疗方案
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范超勇医生
高压氧是必须吸的
患者
还有别的么?
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患者
您给一些基本的方案吧
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范超勇医生
康复治疗方案是康复科医生根据情况指定的
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范超勇医生
制定
患者
那我们现在要注意什么呢?
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范超勇医生
现在病人在ICU,你有看不到
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范超勇医生
配合医生治疗就行
患者
或者说能做些什么
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范超勇医生
间隔2小时给病人翻身扣背一次,保持呼吸道通畅;胃管打饭喂水的时候注意床头摇高,喂饭30分钟后再把床头摇低,防止误吸堵塞气道导致肺部感染加重,平时床头高度可以30°;多给病人按摩下肢肌肉或活动关节,预防下肢血栓形成
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范超勇医生
这个是自己照顾病人的时候注意事项
患者
因为什么都不了解,现在进不去,只能干等
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范超勇医生
配合医生
患者
好的
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患者
还有个问题,咱们这种咨询有多长的时间限制?
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范超勇医生
24小时
患者
好,我有问题再联系您
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患者
您好,我想和医生了解下目前的具体情况,我应该怎么向主治医生咨询呢或者哪些是需要了解的?
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范超勇医生
每天上午一般大夫都会找家属告知病人病情,问问病人血压是否稳定,有没有自主呼吸,刺痛病人反应是情况,瞳孔有没有散大
患者
瞳孔散大是?
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范超勇医生
预示着病人恢复很差
患者
好的,谢谢
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