专业擅长:小儿神经外科,常见颅脑损伤,神经系统肿瘤,颅内血管畸形,神经系统结构畸形,脑积水等
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
玩着玩着头会抖,有时候头和胳膊一起抖。之前一天一次,现在掉下床后一天好几次。
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患者
图文问诊
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患者
你好医生,之前电话问诊过的,就是孩子七个多月后脑勺着地了
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蔡英杰医生
您好,我记得
患者
现在孩子还是每天发抖
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蔡英杰医生
有几天了
患者
我一会给您个视频你能看看吗
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蔡英杰医生
好的
患者
五月六号到现在
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患者
每天抖五六次
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患者
还有很多轻微的抖
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蔡英杰医生
只有一侧肢体吗
患者
不是,
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患者
链接: https://pan.baidu.com/s/1********************2g 提取码: cy8v
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患者
你看看
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患者
我把好几个视频弄一块了
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蔡英杰医生
这看着像是抽动症,不*像癫痫发作
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蔡英杰医生
摔了之后才出现的症状吗
患者
是掉地上导致的吗?
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患者
是的
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患者
掉地上就开始这样了
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蔡英杰医生
头部受伤可能是*因
患者
跟这个差不多的抖,后来就**缩肩膀摇头了,再后来今天开始伸直胳膊了
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患者
这能治好吗?
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蔡英杰医生
如果频率有增加,还是去做个头核磁,还有脑电图
患者
**医院只能做10分钟脑电图
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患者
长时间的还没开放
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蔡英杰医生
能做核磁吗
患者
能做核磁,隔壁能看出来什么
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蔡英杰医生
看看有没有弥漫性轴索损伤
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蔡英杰医生
就是一种隐匿性的脑损伤
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蔡英杰医生
没有急性症状,但是可能会导致肢体抽动
患者
ct用做吗
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患者
怎么样能查出来脑袋和以前一样不一样,有没有出现问题
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蔡英杰医生
受伤8天了做CT意义不大
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蔡英杰医生
您孩子之前头部做过检查吗
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蔡英杰医生
CT或者核磁
患者
做过胸部ct
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蔡英杰医生
如果没有做过,没法做对比
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蔡英杰医生
那没用
患者
怀孕快生的时候做过核磁
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患者
34周的时候我做过
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蔡英杰医生
做的宫内核磁?照孩子的吗
患者
是的
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蔡英杰医生
那可以做一个看看
患者
哦哦
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蔡英杰医生
不过宫内的核磁,孩子的脑组织发育还没起来
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蔡英杰医生
髓鞘化不完全,含水量会多一些
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蔡英杰医生
不过还是能看个大概
患者
那没有以前作为对比的话,再做就看不出来有没有问题吗?
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蔡英杰医生
能看出来啊
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蔡英杰医生
您不是问跟之前对比么
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蔡英杰医生
对比不就是得有原来的检查么
患者
如果是抽动症,可以治好吗?
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蔡英杰医生
那个不是我专业,得看神经内科。不过大部分是可以通过口服药物控制症状
患者
好的
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患者
如果不做对比,直接重新做个核磁,有没有问题是直接能看出来吗?
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蔡英杰医生
患者
如果做核磁没有问题,那他这个抖动就是生理性的吗
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蔡英杰医生
这个得神经内科确诊,如果频繁出现,都是病理性的,需要药物或者心理干预
患者
哦哦
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患者
抽动症核磁也能检查出来吗?
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患者
我感觉掉地上后她经常撅嘴
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蔡英杰医生
抽动症不能,是神经内科医生通过临床经验和评分确诊的
患者
评分?
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蔡英杰医生
有一个评分量表
患者
没有借助抽血和仪器是吗
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蔡英杰医生
患者
哦哦,想问下您之前有遇到过八个月得抽动症的吗
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蔡英杰医生
没有,我的专业是神经外科,抽动症不看我的门诊。不过神经内科倒是有
患者
哦哦,好的
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患者
你好,医生,能帮我看看核磁共振图片吗?
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患者
我已经回家了,不在医院了,但是报告出来了
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患者
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患者
脑MRA示******环呈闭合式改变,这什么意思啊?
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蔡英杰医生
意思就是每事
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蔡英杰医生
片子看着挺好的
患者
那这个核磁把弥漫性轴索损伤检查过了吗?
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蔡英杰医生
是的
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蔡英杰医生
*******就应该是闭合的
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蔡英杰医生
您可以查一下
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蔡英杰医生
如果没闭合就叫胚胎型大脑后动脉
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蔡英杰医生
或者开窗畸形
患者
哦哦,好的,还想问下这个核磁代表脑袋没事,但是如果之前有一点点脑出血被吸收了是检查不出来的对吧?
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患者
如果被吸收了也证明没事的是吧?
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蔡英杰医生
是的,但是如果有出血,即使吸收了也没事的
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蔡英杰医生
嗯嗯
患者
反正就是任何没有脑损伤是吧?是这样理解的吗?
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患者
因为我也不懂
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蔡英杰医生
嗯嗯,没事,孩子很健康
患者
好的,谢谢医生帮我解答这么详细。
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蔡英杰医生
不客气,应该的