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蒋卫兵
主治医师普通内科
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京东互联网医院
专业擅长：内科常见疾病的诊断和治疗尤其擅长急危症、神经内科，消化内科，呼吸内科等。高血压，糖尿病。皮肤病、湿疹、皮炎、尖锐湿疣等。
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患者
医生您好，我之前做了检查，发现脂蛋白a指标偏高，一直在服用他汀类药物，但效果不明显。这是4月13日的检查结果。
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蒋卫兵医生
您好，根据您提供的检查结果，脂蛋白a确实偏高，这是心脑血管疾病的风险因素之一。他汀类药物主要是降低胆固醇，对于降低脂蛋白a的效果有限。
患者
那脂蛋白a高，能用他汀类药物降低吗？
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蒋卫兵医生
他汀类药物对胆固醇有很好的降低作用，但对脂蛋白a的作用有限。您以前这个指标高吗？
患者
以前也高，具体数我记不得了，可能是遗传因素。
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蒋卫兵医生
脂蛋白a高，只能说增加心脑血管风险。您是否做过颈动脉彩超？
患者
做了颈动脉彩超，没问题吧？
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蒋卫兵医生
颈动脉彩超提示目前没有问题，如果有斑块，可能需要长期服用他汀类药物。
患者
那我现在还需要继续服用他汀类药物吗？
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蒋卫兵医生
是的，您目前的情况建议继续服用阿托伐他汀钙片和脂必泰。阿司匹林是否需要服用，取决于您的具体情况。
患者
阿司匹林是预防血栓的吗？
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蒋卫兵医生
是的，阿司匹林可以预防血栓。您还想知道哪些检查能提前了解心血管疾病前兆？
患者
除了颈动脉彩超，还有其他检查吗？
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蒋卫兵医生
除了颈动脉彩超，还可以通过心脏彩超、冠状动脉CT等检查来了解心血管疾病的前兆。
患者
他汀类药物没有副作用吗？
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蒋卫兵医生
他汀类药物在常规剂量下副作用较小，但长期服用仍需注意肝功能和肌肉情况。
患者
这个就是肝功能检查吧？
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蒋卫兵医生
是的，这个检查显示您的肝功能正常。
患者
那以后我就按这个来检查，晚安。
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蒋卫兵医生
好的，不客气，早点休息。晚安。
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