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梅泉
副主任医师妇科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长于治疗月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、HPV病毒感染、阴道炎、宫颈糜烂样外观、宫颈上皮内瘤变CIN、紧急避孕、先兆流产、宫外孕、子宫异常出血、子宫内膜异位症、、子宫内膜息肉、卵巢早衰、子宫腺肌病。
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好评率99%
接诊量2.8万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
停经36天，试纸测3次都是怀孕，子宫流血4天,停经36天，试纸测3次都是怀孕，子宫流血4天
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患者
图文问诊
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梅泉医生
考虑是先兆流产症状
患者
14号做了抽血和彩超子宫内看不到孕囊，怀疑宫外孕，今天16号又做了彩超阴超结果是疤痕妊辰
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患者
Hcg数值一万四，孕酮20，今天做完阴超有血块排出，我想保留孩子，像我这个还有可能有什么方案吗，之前怕是宫外孕，现在排出宫外孕了，就想着宫内怀孕，我想保留，现在又说是疤痕妊娠
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患者
这个情况会不会跟做阴超有关系，不做阴超没有血块流出
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梅泉医生
请您把检查结果拍摄完清晰完整发过来分析。
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梅泉医生
宫内早孕：阴道超声最早在孕4-5周时可测到妊娠囊，孕5周时可观察到胚芽，孕6周可见原始心管搏动。卵黄囊GS是子宫内妊娠的标志，位于妊娠囊内一个亮回声环状结构，中间为无回声区。正常情况下血β-hCG在48小时左右翻倍，**＞15ng/ml（大单位）或＞46.8nmol/L（小单位）。
患者
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梅泉医生
请问末次月经来潮时间？平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？怀孕过几次？宝宝多大了？
患者
4月9号最后一次月经，每次月经都特别准时
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梅泉医生
先观察观察
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梅泉医生
宫外孕可能性不大
患者
2017年刨腹产生的孩子
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患者
现在已经排出宫外孕了，现在又说是疤痕妊娠
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患者
排除
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患者
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患者
你看医生，这是刚才5点做的b超检查结果
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梅泉医生
疤痕妊娠不能继续妊娠
患者
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梅泉医生
治疗剖宫产术后瘢痕妊娠（******** scar *********，CSP）的手术方法按照手术损伤的程度分为米非司酮+超声引导下清宫术、宫腔镜下妊娠物电切术、经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术+子宫修补术、经腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物清除术+子宫修补术，尽量选择手术损伤较小且相对安全的方式。
患者
我本来想去**的，医生怕我大出血建议我住院
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梅泉医生
目前不严重
患者
那疤痕妊娠，我这种情况，该用什么方案可以**手术创伤
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梅泉医生
前面已经告诉你了
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梅泉医生
麻烦你认真阅读回复
患者
好的医生，那我这种情况需要去徐州二院吗，我光打字问你了，还没来及看，不好意思
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梅泉医生
当地有条件可以不去徐州二院
患者
哦，那医生我这种情况最好可以选择哪一项，您可以给个建议吗
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患者
谢谢了
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梅泉医生
跟主治医生商量一下
患者
哦，您给我发的那几种都是创伤比较小的吗，那几种都是可以的吗
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梅泉医生
是的
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梅泉医生
都是微创手术
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