专业擅长:甲状腺癌术后碘131治疗,甲亢碘131治疗,甲减,甲状腺结节、甲状旁腺功能亢进诊治建议,血管瘤敷贴治疗,骨转移癌锶89治疗,PET/CT 及SPECT/CT检查报告解读。
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平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肺复发,麻烦医生看看 ,这边医生说手术后复发 医生自己也不确定 就叫去医院住院化疗
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患者
图文问诊
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患者
麻烦医生看看
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患者
这边医生说手术后复发 医生自己也不确定 就叫去医院住院化疗
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王颖医生
术后多久了?
患者
半年复查
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王颖医生
术后早期还做过复查吗?
患者
这边医生说要住院化疗 但是他也不确定复发 住院检查
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患者
想让您看看
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王颖医生
单纯根据发来的CT判断不了是否复发,如果术后比如三个月或其他时候也做了肺CT复查的话,需要两次比较
患者
就是前天才做的 三个月的时候没有做
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患者
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患者
您能看看吗?
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患者
影片
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王颖医生
如果就想了解是否复发,最佳的检查手段是PET/CT检查,它可以判断病灶活性,从而来看看是否有肿瘤残留,或术后是否局部有复发征象
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王颖医生
图像我看了
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王颖医生
仅仅单纯的肺CT,术后改变也可以这种表现。
患者
看不出来是吗?
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王颖医生
因为没有参照,如果手术后也这样的话,就是术后改变了
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王颖医生
这就是PET/CT检查的优势,可以一定程度上分清楚是术后改变,还是局部有肿瘤残留或复发
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王颖医生
单纯肺CT有时候无法判断
患者
我们这边医院有吗?
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患者
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患者
这个是手术前的
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王颖医生
发来的是冠状动脉成像图像,跟肺部肿瘤不是一样的检查
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王颖医生
您得打听一下,不是每个医院都有PET/CT检查的,价格比较昂*,大概9000多,但对于区分肿瘤复发和术后改变有一定优势。
患者
我们这边估计没有
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患者
现在这个情况就是 判断不出复发是吗?医生
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患者
我们家属现在需要怎么办呢?
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王颖医生
个人经验判断不出,因为术后复查资料不全
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王颖医生
术后常规做化疗了吗
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王颖医生
是不是还有一些肿瘤标志物可以辅助诊断的,您再问问主治医师
患者
没有化疗
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患者
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患者
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王颖医生
这样的图像,术后改变也可以这样,具体是否中间隐藏了小病灶。没法评估
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王颖医生
只能说PETCT检查可以一定程度上区分这个异常改变中是否有肿瘤活性成分,但也不是百分百准确的。
患者
好的 谢谢
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王颖医生
最好找主治医生综合判断一下
患者
他都不确定复发了没有 就是怀疑
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患者
叫检查 化疗
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王颖医生
我说的检查做不了的话,那只能参考主治医生的建议了。
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王颖医生
毕竟他对患者的手术情况和病情更了解。