我经常感到呼吸困难，尤其是在夜间，可能是慢性支气管炎或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状，想了解无创呼吸机和制氧机的使用方法和参数设置，患者信息：40岁男性，长期吸烟。咨询-图文问诊

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专业擅长：擅长糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸中毒、心肺脑复苏、多脏器衰竭、急性脑卒中的静脉溶栓等抢救，熟练掌握呼吸机、picco监测、CRRT等操作。

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患者

我最近经常感到呼吸困难，尤其是在夜间，是否需要使用无创呼吸机？

顾建医生

根据你的描述，可能存在慢性支气管炎或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的可能性。我们需要进一步的检查来确定诊断。无创呼吸机可以作为治疗的一部分，但具体的使用方法和参数设置需要根据个体情况来调整。

患者

如果我被诊断为慢性支气管炎，应该如何使用无创呼吸机？

顾建医生

对于慢性支气管炎患者，首选S/T模式，IPAP：12-20 cmH2O、EPAP：4-6 cmH2O。请注意，夜间持续使用更重要，可以纠正夜间低氧及低通气。

患者

我也经常打鼾，可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。该如何治疗？

顾建医生

如果有条件，建议根据多导睡眠图（PSG）结果和临床表现来选择呼吸模式和调整治疗参数。一般首选CPAP模式，但也可选择ST模式。

患者

我想了解无创呼吸机的使用流程。

顾建医生

使用无创呼吸机的流程包括体位、安置湿化罐、安装呼吸管道、连接氧源、连接电源并打开呼吸机、选择模式和调整好参数、选择呼吸机“待机”状态键、戴面罩并固定、呼吸管道和面罩连接并立即启动呼吸机送气、观察调整。

患者

如果症状改善，可以停用无创呼吸机吗？

顾建医生

如果症状逐步改善，可以停用无创呼吸机，但需要在医生的指导下进行。完全稳定后方可撤机。

患者

我还想知道制氧机的压力和流量应该设置多少？

顾建医生

制氧机的压力和流量设置需要根据个体情况和医生的建议来确定。一般来说，压力在4-5 cmH2O之间，流量根据需要调整。