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侯强
主治医师心血管外科
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京东互联网医院
专业擅长： 室间隔缺损,动脉导管未闭，房间隔缺损及卵圆孔的介入治疗 成人瓣膜病 肺结节 TAVI 自发性气胸 冠心病冠脉搭桥
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好评率100%
接诊量286
平均等待4小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
心外科，看下有没有肺动静脉瘘,没，就是每天很困感觉没精神
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患者
图文问诊
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侯强医生
有做造影吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
没，就是每天很困感觉没精神
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侯强医生
从报告来看
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侯强医生
是考虑卵圆孔未闭
患者
但是昨天做了食道心脏超声
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患者
说不考虑卵圆孔未闭的话
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侯强医生
那最后做了食道超声了 先暂不考虑了
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侯强医生
如果症状明显 医生会建议进一步做个肺动脉造影排除一下
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侯强医生
如果不想做就保守治疗了
患者
那我这个平时浑身乏力
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患者
会是这个原因嘛
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患者
每天都很困
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侯强医生
这个得看具体情况 网上问诊解决不了 找神经内科的看看
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侯强医生
只是怀疑
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侯强医生
并不是一定是
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侯强医生
有很多人做发泡试验 最后找不到头晕头疼的原因的
患者
现在头疼头晕还好，主要是我整天没精神，然后运动之后出汗比较少，然后睡觉也恢复不了
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侯强医生
嗯 这个建议神经内科就诊治疗
患者
那我这个考虑是什么原因啊？
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侯强医生
如果烦恼 就去做造影
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侯强医生
只能一步步排除
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侯强医生
如果不想做 就内科吃药保守治疗
患者
做cta嘛
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侯强医生
嗯 CTA也是可以的
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侯强医生
初步排除
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侯强医生
有些症状不一定能完全解释的清楚
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侯强医生
神经内科经常会请我们会诊一些这样的病人
患者
cta创伤小点吧
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侯强医生
是的 只需要手上扎针 打造影剂做CT就可以了 算是一种无创检查
患者
检查效果呢
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患者
像我这个右向左分流三级的话，能检查出来吗？
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侯强医生
这个没法保证
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侯强医生
况且你食道超声也做了
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侯强医生
前后TCD 超声
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侯强医生
都有做
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侯强医生
结果也是各异的
患者
现在结果是不相同吗？还是？
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患者
有哪些结果需要重新做吗？
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患者
主要是我现在每天没精神，睡觉起来也很困
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侯强医生
如果症状不明显 建议不要*执着 先用药多观察
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侯强医生
很多你这样的病人检查到最后没有找到明确的原因
患者
这个应该是先天性的吧？
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侯强医生
如果能确实肺动静脉瘘或者卵圆孔 那是先天的
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侯强医生
主要是都是猜测
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侯强医生
如果都没有呢
患者
哪些症状？
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患者
出现哪些症状要查？
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侯强医生
可以做CTA看一下 心里安稳一下 内科用药看看
患者
如果都没有的话，右心造影为什么呀？
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患者
嗯，好的好的
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侯强医生
这个不一定
患者
嗯，谢谢医生了
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侯强医生
好多人病人这次做了有
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侯强医生
下次就没有了
患者
是吗？
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侯强医生
很多人
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侯强医生
都是
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侯强医生
所以都是怀疑
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侯强医生
你不要先给自己下定义
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