专业擅长:便秘、痔、肛瘘、肛周脓肿、胃肠道良恶性肿瘤、急慢性阑尾炎、消化道溃疡出血及穿孔、外科感染诊断及治疗,擅长腹腔镜手术、体表肿物门诊手术。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好,我老爸59岁,在附属医院检查出直肠病,早期,,你好,我老爸59岁,在附属医院检查出直肠病,早期,
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患者
图文问诊
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程康医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
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程康医生
你好。
患者
你好
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患者
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患者
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患者
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患者
我老爸59岁,在附属医院检查出直肠病,早期
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患者
你们是**医院的专科吗
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程康医生
不是,我这是天津的三甲医院
患者
好的
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程康医生
有病理吗?
患者
我已经发给你了
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程康医生
我说病理结果。
患者
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患者
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程康医生
这个是CT,
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程康医生
麻醉会诊。
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程康医生
肠镜。
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程康医生
我说肠镜做完后的病理。
患者
是不是这些
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程康医生
你的问题是什么?
患者
直肠癌
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患者
早期
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程康医生
我知道,我是想问你,你的问题是什么?
患者
我想问你这种手术是不是很麻烦
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患者
药切除然后再封闭肛门接管子出来的吗
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程康医生
低位直肠癌。位置*低了,医生会和你讨论完全切除肛门,腹部*久挂粪*的问题。
患者
有没有其他的方案
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患者
只有这种方法吗
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程康医生
可以做新辅助治疗。先放疗+化疗3–4个周期,评估下肿瘤的大小变化和周围淋巴结情况。再决定是否可以做TaTME,低位保肛肿瘤根治手术。
患者
我发了个病单给你看你看得到的
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程康医生
可以做新辅助治疗。先放疗+化疗3–4个周期,评估下肿瘤的大小变化和周围淋巴结情况。再决定是否可以做TaTME,低位保肛肿瘤根治手术。
患者
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程康医生
你给我发的资料3张图片,1张CT,一张肠镜,一张麻醉会诊单。
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程康医生
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程康医生
我要这个。我画圈的这个答案。
患者
你留个联系方式给我我明天发给你
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程康医生
不用了。上述建议已经发给你了,具体可以咨询当地医院是否可以。
患者
因为这个结果要明天才能拿出来
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程康医生
从肠镜描述来说,恶性肿瘤可能性大。
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程康医生
这个位置。用手指插入肛门,很快就能摸到。
患者
他说用手能够摸得到
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患者
大小是2.5×3.5
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程康医生
我知道。肠镜已经说明了。
患者
除了接管之外和化疗还有没有其他的方法
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程康医生
没有。
患者
因为动手术的话对人的身体很大伤害
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程康医生
我上述给你发的建议你收到了没?
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程康医生
都直肠癌了,活命**?还是考虑手术对身体伤害的问题?
患者
没有收到麻烦你再发一次谢谢
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程康医生
可以做新辅助治疗。先放疗+化疗3–4个周期,评估下肿瘤的大小变化和周围淋巴结情况。再决定是否可以做TaTME,低位保肛肿瘤根治手术。
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程康医生
可以做新辅助治疗。先放疗+化疗3–4个周期,评估下肿瘤的大小变化和周围淋巴结情况。再决定是否可以做TaTME,低位保肛肿瘤根治手术。
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程康医生
可以做新辅助治疗。先放疗+化疗3–4个周期,评估下肿瘤的大小变化和周围淋巴结情况。再决定是否可以做TaTME,低位保肛肿瘤根治手术。
患者
如果化疗了,后面会不会有后遗症或者复发的情况
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程康医生
收到没?
患者
收到,谢谢
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程康医生
先做放化疗,3~4个周期后,需要评估病人肿瘤情况。做好放化疗没有用的心理准备。也要做好,即使先做了放化疗,后期也是要把肛门挖掉*久性带粪*的心理准备。
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程康医生
放化疗对身体的危害性也是很大的,所以有些患者可能都做不了3~4期的化疗,并发症就很厉害很严重,被迫中止。
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程康医生
以上收到没?
患者
收的,谢谢
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程康医生
好的。
患者
辛苦了
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程康医生
不客气。
患者
我发给你这些图片你都看得到你这种情况之下的话
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患者
那还是得做手术好一些
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程康医生
没有什么可比性。你直接做手术的话,医生也会跟你谈,做这个手术就是肛门挖掉,然后把肚子里的肠子提出来在腹壁上造口,然后*久性带粪*,以后没有肛门了,大便都要从肚子出来,大便满了,换粪*。
患者
医生已经给我们出了这个方案所以我想多咨询一下
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程康医生
我后面跟你讲的新辅助治疗,他主要就是先做化疗和放疗,做3~4个周期,让肿瘤组织缩小一点,周围的淋巴结减小一点,然后评估病人的情况,如果可以的话可以做一个手术叫TaTME,可以保留肛门。
患者
我就想问你有没有其他的房如果是没有只能这样了
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程康医生
我上面跟你说了半天,你怎么都不认真看我给你发的内容呢?
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程康医生
这个TaTME,上面给你发了好多遍,怎么不认真看我给你发的内容呢。
患者
我在看看,我没看明白
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程康医生
这个问题咨询你们当地医院是否可以做新辅助后,低位保肛手术。
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程康医生
再说简单一点,第1种方法就是医生跟你讲的带粪*,挖肛门。第2种方法先做放化疗,让肿瘤组织缩小一点,看能不能做低位保肛手术。
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程康医生
以上建议是否明白?
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程康医生
你好?
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程康医生
祝***复。
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程康医生
后期如果需要复查,随访病情,可以关注京东互联网医院公众号,找医生去搜索我。感谢您的信任,祝您***复,谢谢。