专业擅长:长期从事急诊危重症的诊治工作,对于急诊科常见病、严重多发伤的抢救、运动损伤及骨折的急诊处理、血液净化治疗及心跳骤停后亚低温治疗、ECPR有着丰富的临床经验。具备全科医学学历,对于慢病管理、体检报告全面精准解读具有丰富经验。
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患者:
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体检报告解读,大夫您好,耽误您时间。想让您看看我父亲的体检报告,然后给全面把握一下。谢谢您 我父亲报告有两份,我都拍照过来,您辛苦。以这段文字之后后面的26张为准,前面发的几张顺序有点乱,您忽略。 您从最后一张开始网上翻页吧,顺序就对了。最后三张是追加的单独的检查。 我现在是这么认为的: 1.他的心脏是不是得开药吃,要吃多久。心脏我看有一张片子写了5条,什么三尖瓣反流,室间隔运动阶段性改变,高血压改变(最近早上血压倒是都正常范围11***2这样),老年性主动脉退行性改变,左室舒张功能减低。 报告上还有一些相关指标:身高181,体重76kg。血压那天体检时是152/89,现在平时测量都是110/74这样(也很奇怪,就是体检那天那一次高出这么多)。血脂五项中就是****蛋白胆固醇升高,其他正常。血糖也是正常范围。 戒烟已经半年,之前抽烟也不严重。 **爬山也没有心脏不舒服等症状。您帮忙心脏方面这五个问题给看看。 2.肺部两次检查都有问题,这个怎么处理 3.胆囊,甲状腺,肾脏报告上显示都有问题,这些严重吗,一年查一次观察着行不行,还是说需要去治疗? 4.最后就是有其他比较**的检查需要补充的吗,比如肿瘤方面(肿瘤五项我看已经有了)或是其他的方面。
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怀伟医生
您好
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大夫您好,耽误您时间。想让您看看我父亲的体检报告,然后给全面把握一下。谢谢您 我父亲报告有两份,我都拍照过来,您辛苦。以这段文字之后后面的26张为准,前面发的几张顺序有点乱,您忽略。 您从最后一张开始网上翻页吧,顺序就对了。最后三张是追加的单独的检查。 我现在是这么认为的: 1.他的心脏是不是得开药吃,要吃多久。心脏我看有一张片子写了5条,什么三尖瓣反流,室间隔运动阶段性改变,高血压改变(最近早上血压倒是都正常范围11***2这样),老年性主动脉退行性改变,左室舒张功能减低。 报告上还有一些相关指标:身高181,体重76kg。血压那天体检时是152/89,现在平时测量都是110/74这样(也很奇怪,就是体检那天那一次高出这么多)。血脂五项中就是****蛋白胆固醇升高,其他正常。血糖也是正常范围。 戒烟已经半年,之前抽烟也不严重。 **爬山也没有心脏不舒服等症状。您帮忙心脏方面这五个问题给看看。 2.肺部两次检查都有问题,这个怎么处理 3.胆囊,甲状腺,肾脏报告上显示都有问题,这些严重吗,一年查一次观察着行不行,还是说需要去治疗? 4.最后就是有其他比较**的检查需要补充的吗,比如肿瘤方面(肿瘤五项我看已经有了)或是其他的方面。
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怀伟医生
您好,老先生的身体状况总体上来说还是不错的,有如下几个问题: 1.血压的问题要重视,虽然日常检测血压不高,但从超声心动表现左室壁和室间隔增厚来看,还是应该警惕高血压病的,建议到三甲医院做24小时血压监测协助诊治。超声心动图的结果大致来看没有问题,不需要特殊处理,定期复查就可以。 2.血脂五项中就是****蛋白胆固醇只是轻度升高,甘油三酯和胆固醇是正常的,所以建议近期饮食控制、增加运动,半年后复查血脂即可。 3.肺部两次检查没有*大问题,结节和条索状影可能是继发改变,目前瘤标都是正常的,所以只要戒烟,每年定期复查就行。 3.胆囊多发结石,而且最大的1cm以上,结合多发息肉,有手术指征,但具体还要结合临床,比如平时是否有胆囊炎的临床表现。建议到普外科专科就诊。甲状腺结节不到1cm,且甲状腺功能正常,每年定期复查甲状腺B超即可。
患者
谢谢您,很详细
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方便我把母亲的也发过来给看看吗,他俩生活在一起,我发现很多问题很相似
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1.也是高血压,是不是也得开药吃,要吃多*****.同样的肺也有问题,需要处理吗 3.胆囊多发性息肉,肾结石,子宫肌瘤,血小板,低**脂蛋白,总胆固醇,甘油三酯,血糖这些要处理吗 4.最后就是也想问下有其他比较**的检查需要补充的吗,比如肿瘤方面(肿瘤五项我看已经有了)或是其他的方面。
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患者
母亲血压不*好,***日到的**(不知道有没有水土不服这个说法哈), 从5.14日登记的血压如下: 高压:161,151,1**,149,152,148,133,135,131,135,125 低压:100, 94, 97, 96, 106, 96, 91, 87, 86, 87, 82
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怀伟医生
1.高血压的状况可以先观察,从近三天的血压状况来看,不需要用药,但最好早晚都监测血压。 2.肺部和胆囊息肉问题不大,如果没有症状每年定期复查即可 3.肾结石较大,后期可能会出现泌尿系结石的风险。结合两个人的生活习惯,可以查找易发生结石*因,尽量避免。子宫肌瘤也是定期观察即可。 4.血脂的状况较为严重,尤其是甘油三酯的增高,通常认为是跟饮食相关。尽快改变饮食习惯,增加运动,半年后复查血脂,如控制不**,就尽快加用降脂药物。血糖偏高,尽快完善糖化血红蛋白检查,除外糖尿病。
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怀伟医生
其他的结果没有大问题,但是没有看到超声心动的检查。
患者
谢谢您,很详细,大夫。以后还找您看
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4.最后就是也想问下有其他比较**的检查需要补充的吗,比如肿瘤方面(肿瘤五项我看已经有了)或是其他的方面。对于这二位老人
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患者
5.最后还有个小问题请教。我亲二叔死于胃癌,我父母和我姐姐查出来都是萎缩性胃炎,都在吃药变成慢性胃炎了,应该没啥问题了。 但是我不和他们生活在一个城市,从我来**后分开十七年了。我需要做相关检查吗,我今年35
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怀伟医生
1.两个人的瘤标都筛过了,无需重复,每年定期复查就行 2.40岁以后,如果没有症状,每隔两年做一次胃镜即可
患者
1.我看网上都说这个岁数要检查胃镜肠镜,那需要加这些检查吗? 我担心还有什么检查遗漏的,麻烦大夫给补充下。 其他问题没有了 2.明白,我自己先不检查了,等40岁以后再说
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怀伟医生
如果有条件,老年人是应该做胃肠镜的,其他的不用补充