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朱银川
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭的诊断治疗，冠心病的介入治疗。
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好评率99%
接诊量1577
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
2021年8月和10月左半身肢体发麻，血压高，低压90-110，高压150，最近一周感觉头晕
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患者
图文问诊
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患者
朱医生，你好
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患者
今天测的低压为104，高压141
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朱银川医生
您服用***了没？
患者
今年3月份服用了***
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患者
今天又服用了***，利血平
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朱银川医生
您平常服用的有哪些***？
患者
从去年10月份到现在一直服用阿托伐他汀钙片和消栓通络片，阿司匹林，还有一个国外的药
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患者
平常服用的是复方利血平
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朱银川医生
利血平临床上不用有很长时间了！
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朱银川医生
建议您更换***
患者
利血平已经快一个月没有服用了
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患者
朱医生，除了更换***，要不要服用其他药
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患者
要不要**个********
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朱银川医生
您最近测量的血压脉搏都是什么水平？
患者
低压基本上100-110，高压130-145之间
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朱银川医生
脉搏呢？
患者
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患者
脉搏没看，我现在测下
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朱银川医生
您身高体重多少？平常饮食口味偏咸吗？
患者
身高169cm，体重74公斤，平常饮食正常，不偏咸，从去年10月到现在因为知道血压高，吃的会偏清淡
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朱银川医生
您为什么吃这个进口的药
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朱银川医生
您除了血压高之外还有其他什么疾病吗？
患者
我人在国外，这个药只能从这边买
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患者
除了高血压没有其他疾病，这边没法查询
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患者
刚测的血压低压100，高压132
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患者
脉搏75
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患者
我父亲有冠心病
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朱银川医生
那他们给您的什么诊断？让您吃了这个药，有急性脑梗或者诊断有冠心病？
患者
这边的医院不具备脑梗和冠心病的检测能力
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患者
去年10月份左半身肢体麻木，早上起床时发现左手左胳膊无法动
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患者
左侧脸麻木，左侧牙齿麻木
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患者
当时项目上的一个中国医生（乡村医生）建议吃消栓通络片和阿司匹林，从京东上问了另外一个医生，让加了国外的药和他汀钙片
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患者
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患者
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患者
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患者
这是目前正在吃的药
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朱银川医生
除了肢体麻木外有没有肢体活动异常，言语不清等情况？
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朱银川医生
您那边从京东上可以买到药吗？
患者
肢体无法活动，不受控制
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患者
可以从京东上买
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患者
可以说话，表达清晰没问题，就是左侧牙齿麻木
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朱银川医生
我的意思是您现在有肌力下降，肢体活动不利，偏瘫的情况吗？
患者
最近一周只要站立或者坐着就会晕
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患者
躺着就没事
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朱银川医生
站立或者坐着的时候测量过血压没？
患者
现在没有肌力下降，肢体活动正常，没有偏瘫的情况
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患者
从今年3月份感觉左手无名指和中指僵硬
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患者
坐着的时候测过血压
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患者
躺着的时候没测过
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朱银川医生
就是您感觉晕的时候测量过血压没？
患者
躺着没测过血压
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患者
刚站着测了个血压，低压108，高压145
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患者
坐着测的血压低压104，高压135，脉搏75
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患者
躺着测的血压低压100，高压142，脉搏73
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朱银川医生
那结合您的情况，先把血压控制**！建议您服用******！
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朱银川医生
不知道您从京东平台上能买到那种？
患者
朱医生，有没有******的名字
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患者
我在京东上查询下
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朱银川医生
您那两种中文名字的**是从京东平台上买的吗？
患者
中文名字的**是从京东上买的
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朱银川医生
替米沙坦，厄贝沙坦，缬沙坦，奥美沙坦都可以
患者
好的
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患者
他汀钙片，消栓通络片，阿司匹林，和另外一个国外的药，要不要继续服用
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朱银川医生
国外那个药是氯吡格雷，我认为可以不吃了，阿司匹林和阿托伐他汀可以长期吃着，那个消栓通络片不需要长期服用
患者
对，是氯吡格雷
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患者
好的
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患者
朱医生，可以开个检验单吗，我这边开始买****
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
还有阿托伐他汀
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患者
阿司匹林这边可以买到
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
医生，请您帮我开具检验单
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朱银川医生
好的
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朱银川医生
处方详情
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朱银川医生
患者
谢谢朱医生
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朱银川医生
您的**血压是130/80以下，替米沙坦40mg您先吃一片，再监测血压，要是血压控制还不**的话，替米沙坦吃成两片！
患者
郑大第二附属医院可以做核磁共振心电图之类的血栓检测吗
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患者
好的
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朱银川医生
可以！
患者
好，家在**，回国后，到你们医院做下检查
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朱银川医生
好的
患者
朱医生，今天早上坐着测的血压低压90，高压132，脉搏74
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患者
昨天吃了利血平，一片，头没有那么晕了
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朱银川医生
那您把血压控制好就可以了！你买到替米沙坦后把利血平给停用了吧！
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