专业擅长：擅长各种病毒性肝炎的诊治，不明原因肝损、不明原因发热的诊断与鉴别诊断。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
有乙肝，在吃恩替卡韦,你好,这是我化验单
患者
冷雪君医生
您好
患者
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患者
患者
患者
患者
冷雪君医生
根据您发给我的检查报告，目前看到肝炎是稳定的，腹部彩超提示的肝脏提示的肝脏弥漫性病变是慢性肝炎的一种表现。高回声结节也不一定是肝硬化结节，因为从血常规的结果来看，白细胞和血小板指标都处于正常水平
患者
冷雪君医生
保险一点，建议您完善肝脏弹性测定的检查，评估一下是不是可能存在肝脏纤维化或者早期肝硬化的可能。
患者
患者
冷雪君医生
高回声结节的话不除外肝血管瘤可能。县级医院的话不能确定能不能做，如果没有的话，可能建议做一个腹部磁共振先评估一下。
患者
冷雪君医生
肝脏早期纤维化的话可以用一些药物去控制
冷雪君医生
对的
冷雪君医生
这些**可以的
冷雪君医生
早期纤维化逆转有一定的几率，但是如果达到3-4级纤维化或者肝硬化的程度，这些药物都是稳定病情不继续进展的，逆转的可能性要小一些
患者
冷雪君医生
是的，通常来说腹部彩超的高回声结节肝脏血管瘤的可能性大一些。
患者
冷雪君医生
早期单纯彩超分析比较困难
患者
冷雪君医生
如果是肝脏弹性测定可以评估分级一下的
冷雪君医生
也是可能多发的
患者
患者
冷雪君医生
我这边没有看到您******的结果
患者
患者
冷雪君医生
如果是常规DNA检测小于检测下限的话，可以完善超敏******检查评估一下
冷雪君医生
不过每个医院的高敏检测值不固定，现在有的最低可以做到10
患者
患者
冷雪君医生
可以的，不过建议您不用*担心。可以再去您当地医院了解一下，如果可以完善肝脏弹性测定，建议您可以先完善一下，如果弹性测定提示没有纤维化，磁共振就没必要做了。如果弹性测定提示有3-4级纤维化情况，就建议查个磁共振明确一下。
患者
冷雪君医生
正常的话，一般都是感染性疾病科的诊疗范围，但是不同医院可能会有点出入，有的医院也有消化内科医生会有涉及。但一般还是建议在感染科。
患者
患者
冷雪君医生
如果有效的话，也可以不用更换。当然换成TAF安全性可能更高一些。
患者
患者
冷雪君医生
不一定
患者
冷雪君医生
不能简单的单纯凭彩超就判断是不是肝硬化
冷雪君医生
还是建议您看看能不能查肝脏弹性测定，综合评估
冷雪君医生
如果不能做，您就完善一个腹部磁共振明确一下，这样您也放心。
患者
冷雪君医生
查下来没有问题，您自己也放心。有健康身体就可以继续把钱包挣满。
患者
患者
患者
冷雪君医生
需要空腹，增强的话可以暂时先不用，先查一个平扫就可以了。
患者
冷雪君医生
建议都是空腹检查
患者
冷雪君医生
好的，您到时候检查完有需要再随时联系
患者
冷雪君医生
不客气，应该的
患者
冷雪君医生
好的，再见