专业擅长： 毛囊炎、痤疮（青春痘）、疖肿、粉刺，黑头，黄褐斑，痘印；营养不良进食障碍、肠内营养；食欲缺乏；手术后功能障碍；痛风高尿酸血症、痛风性关节炎（依托考昔）、湿疹、过敏性皮炎、接触性皮炎；过敏性哮喘；风寒感冒咳嗽、风热感冒咳嗽、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、骨质疏松症；脑梗塞后遗症；骨质增生；颈椎病，腰椎间盘突出症，腰痛，颈肩痛，肌肉劳损，关节炎；阳痿早泄、勃起功能障碍；气血虚、肾虚； 中医消化系统：慢性胃炎胃溃疡所致胃痛胃胀腹胀，嗳气，反酸，烧心，食欲不振，消化不良，习惯性便秘，五更泄； 亚健康调治：调补气血、脾虚、阴虚、心悸、失眠多梦、潮热多汗、湿热口苦、腰膝酸软、体寒肢冷、气短神疲。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
面部过敏，红肿，痘痘，痒,有7-8年，天气热就会过敏，留汗越多就越严重，月经前期也会加重，油脂粉刺也多
患者
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罗金泉医生
您好，我是罗医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
罗金泉医生
图片已阅，为进一步了解您的病情信息，请您仔细回答以下问题： 1、您这个情况有多长时间了？哪个部位痘痘较多？除了脸部，颈部、胸前、后背有吗？ 2、脸部油脂、粉刺明显吗？痘痘是否有疼痛、硬结、脓点？月经期痘痘会加重吗？ 3、鼻两侧皮肤会时有发红或持续红斑？皮肤有刺痛、灼热、干燥、瘙痒、紧绷等症状吗？ 4、您平时经常用深度清洁、磨砂型、去角质类洗面奶吗？每天敷面膜吗？是否有喝牛奶、奶茶、熬夜的习惯？ 5、您有线下到医院就诊过吗？或者都是自行购药治疗？用过那些药物治疗？效果如何？
患者
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患者
患者
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罗金泉医生
根据您提供的照片和描述，您面部皮肤以炎性丘疹为主，考虑中度寻常痤疮，敏感肌。痤疮是由内外合邪而成，外受风热、湿热之邪，蕴阻肌肤，内多由肺、脾胃、**功能失调以及久病痰瘀互结凝滞肌肤而成。
罗金泉医生
素体湿热偏盛是痤疮的发病**;饮食不节和不***习惯是痤疮的***发因素，如辛辣、油腻、甜食、吸烟、饮酒、生活不规律、精神紧张均可加重或*发痤疮。
罗金泉医生
寻常痤疮是最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，其病因复杂，主要因素有：过度的皮脂分泌、毛囊皮脂腺的角化异常、痤疮丙酸杆菌和炎症等。 另外，遗传与痤疮也密切相关，特别是重度痤疮往往有家族史。
罗金泉医生
发个舌苔图片看下
患者
患者
罗金泉医生
您好,感谢您的信任!!!
罗金泉医生
舌淡苔白滑腻，脾虚湿盛，需健脾化湿
罗金泉医生
治疗上，针对您目前的情况，建议您从以下几方面去调整： 第一、内服*药，内调体质，促进脏腑功能平衡，增加皮肤修复能力，缩短治疗疗程；外用药膏消除炎症，促进角质细胞更新，减少痘印色素沉着；内外同治，双管齐下，以达到标本同治的目的； 第二、选择使用药妆品和肌肤屏障修复剂；有助于皮肤屏障修复，锁住皮肤**和油脂，保湿、防晒，改善敏感肌，抵抗细菌入侵，减少痘痘复发；
罗金泉医生
第三、饮食上要尽量少吃油腻甜食，尽可能不要喝牛奶（尤其是脱脂牛奶）、奶茶、奶油、奶酪等奶制品以及巧*力、冰激凌等甜食，注意生活规律，休息好。平时尽量不要自己挤痘痘，不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症，更容易留下痘印和痘疤。
罗金泉医生
第四、日常皮肤**过程中要精简护肤，假如用**洁面之后觉得比较干净、**，可以不使用洗面奶。有使用洗面奶需求的可以考虑使用氨基酸类表面活性剂为主的洗面奶。防晒霜、洗面奶、爽肤水、***或乳液可正常使用，但尽量不用粉底、BB霜、隔离霜、补水保湿的面膜，这些有可能会加重痤疮。工作需要或者出席特殊场合需要化妆也是可以的，尽量选择非致粉刺性的化妆品使用，化妆并不是绝对禁忌，但不推荐日常使用。不用强调过度控油，不要因为痘痘和皮脂分泌有关就**控油，这样可能会适得其反，破坏了皮肤屏障，使油皮变成了敏感肌。
患者
罗金泉医生
皮肤红，血丝，发痒，绷紧是皮肤屏障受损，需配合使用皮肤屏障修复剂，同时。避免使用深度清洁型及磨砂型的洗面奶。你选择温和的，含氨基酸保湿型洗面奶
罗金泉医生
根据您的情况开*药方，免煎那种*药**，开水冲服即可
罗金泉医生
根据您的情况，为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、**功能异常或其他病史？是否正在服用其他药物？是否在备孕、哺乳期或怀孕中？
患者
罗金泉医生
好的，请稍等，一会给您发个综合治疗建议
患者
罗金泉医生
综合指导建议
罗金泉医生
综合指导建议
罗金泉医生
已根据您的情况为您开具内服*药，是免煎**，10天的剂量，京东药房会根据处方调剂好后快递至您留的**，收到药以后每次取一袋，每天两次，开水冲服即可。
罗金泉医生
根据每个人的体质、药效吸收和表现、生活习惯等可能每个人的疗效不大一样，因为个体差异大，疗效会有所不同。体质特殊的人可能还会有乏力倦怠头晕、胃肠不适、腹胀腹泻、皮肤发痒刺痛等方面的表现，症状一般较轻，可自行缓解。因为病情发展是一直动态变化的，如果用药后出现任何不适症状，请务必及时线下医院就医，或者线上及时复诊。
罗金泉医生
另外两支药膏联合使用
罗金泉医生
外用药膏用法： 白天外用克林霉素磷酸酯凝胶，早晨一次，下午一次，克林霉素磷酸酯凝胶建议只擦在有痘痘的部位。阿达帕林凝胶主要是晚上睡觉前外用一次，因为有少数人使用阿达帕林凝胶，有一定刺激性，建议先小面积使用3～5天，确定不刺激过敏再大面积使用。大面积涂抹可能会有轻微的刺痛、干燥脱屑，这都是正常现象。阿达帕林对痘痘有治疗和预防的作用，使用是应涂抹全部受累区域，而不是点涂。
罗金泉医生
使用阿达帕林有轻微刺激的作用，少部分人大面积涂抹可能会有轻微的刺痛、干燥脱屑，早期还有可能出现爆痘，这些都是正常现象。爆痘的意思就是让本来就存在的潜藏的痤疮长出来，然后消退就好了。
罗金泉医生
如果阿达帕林凝胶有明显刺激性，也可以考虑逐渐建立耐受。方法如下： 方法一：一开始可以使用后十分钟洗掉，如果一周后没问题，改成20分钟，再改成30分钟，最后正常过夜。 方法二：也可以隔三天用一次，没问题，再改成隔两天用一次，之后正常每天晚上用一次。 大部分人不需要如此建立耐受，只是少部分敏感肌的人需要。
罗金泉医生
药膏和护肤品的使用顺序如下： 一、先用洗面奶洗脸，之后用爽肤水，爽肤水干了再使用药膏，等半个小时使用保湿乳或霜。二、也可以用完***或乳后再使用药物，就不需要等时间。如果是敏感肌，建议采取第二种方法，保湿乳或霜打底减少药膏刺激。哪种方便就用哪种方法。防晒应该放在最后，如果是最后擦药膏，擦完药膏过半个小时再擦防晒。
患者