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张耀辉
主治医师甲状腺外科
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京东互联网医院
专业擅长：普外科，甲状腺结节，甲状腺癌，甲状腺炎，甲亢，甲减等一系列甲状腺疾病
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好评率100%
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
甲状腺结节,医生好,请看检查报告，该如何治疗？
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患者
图文问诊
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患者
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患者
医生好
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张耀辉医生
你好
患者
请看检查报告，该如何治疗？
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张耀辉医生
目前根据此项检查结果，双侧结节和淋巴结形态不是很好，具有恶性可能，建议穿刺活检明确良恶性，根据结果制定下一步诊疗方案。恶性需要手术切除，良性则继续观察。穿刺活检具体为，结节穿刺病理检查加braf基因检测。
患者
如果恶性，我还可以生存多久？
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患者
可以不穿刺直接手术？
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患者
手术医院有要求？深圳北大不知道好不好？
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张耀辉医生
建议穿刺，因为淋巴结良恶性与否关系到手术范围大小
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张耀辉医生
一般不影响寿命
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张耀辉医生
可以的，这家医院也还不错了
患者
好的，因为穿刺后要等三个月才能手术吧？所以我想直接手术了
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患者
我孩子才两岁，难受哦，哭了半天
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患者
我18岁就甲状腺炎，所以这手术无论是恶还是非恶，我决心要做的了
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患者
还有我这个病有早期，中晚期一说的吗？
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张耀辉医生
早期
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张耀辉医生
那这样，可以直接穿刺4区淋巴结
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张耀辉医生
因为这个关系到手术范围
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张耀辉医生
恶性的话，范围是双侧全切加左侧颈部淋巴结清扫，这个刀口有10多公分长
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张耀辉医生
如果没有转移就双侧甲状腺全切
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张耀辉医生
周围淋巴结清扫一下就行了
患者
穿刺有没有办法确定转移木有？
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患者
4区穿刺有办法确定转移没有？
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张耀辉医生
可以
患者
好的，感谢医生建议哦
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患者
是了，1.可以穿刺的医院和手术医院分开？因为考虑到是个大手术，不打算在**本地手术，但想在这里穿刺去外地手术
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患者
2.穿刺结果如果是恶性，可以马上手术？还是要等穿刺伤口完全好了再手术？
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张耀辉医生
可以分开。可以马上手术
患者
感谢感谢
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张耀辉医生
不客气
患者
***，我还想问个问题，根据b超单，癌症有看出转移？我看小红书有*处转移到肺的。治疗方案及过程会不会非常复杂麻烦？
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张耀辉医生
*处转移非常罕见
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张耀辉医生
一般不怎么考虑
患者
好的，谢谢哦。我约了**中山大学肿瘤治疗中心医生，准备在那手术，过几天有情况到时候更新给你，这两天感谢你的无数次解答了，棒
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张耀辉医生
好的，不客气
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