专业擅长:胸部脏器良恶性肿瘤及常见病诊治,如食管癌、肺癌、胸外伤康复治疗、气胸等疾病的诊断和治疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
医生您好,我做了食管癌切除手术,术后9天了。
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吴胜岩医生
您好,恢复得怎么样?做了什么手术?
患者
做了食管切除手术,切了较长的食管,将胃提上来。
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吴胜岩医生
明白了,术后恢复过程中有遇到什么问题吗?
患者
今天早上拍了CT,医生说要插管排气,前天拔出胃管,今天又要插回。
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吴胜岩医生
术后插管排气是正常现象,您是否感到疼痛或不适?
患者
是肺部感染了吗?每天下午都会发烧。
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吴胜岩医生
发烧可能是感染引起的,需要进一步检查。左侧还是右侧肺部?手术是在哪侧做的?
患者
胸腔开在右侧,腹腔在中间,左侧锁骨上还有一个口。
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吴胜岩医生
嗯,是三切口手术。肺部感染需要积极治疗。
患者
胃和食管接口的地方是否有漏的可能?
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吴胜岩医生
胃和食管接口的位置应该在颈部,主要是关注胸腔胃的情况。
患者
胃没有伤口怎么会漏呢?
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吴胜岩医生
胸腔内有气体,可能是手术残留、肺泡破裂或胸腔胃破口。
患者
术后残留气体应该排尽了吧?
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吴胜岩医生
如果分隔的话也会残留气体。分隔是什么意思?
患者
胃为什么会破?
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吴胜岩医生
最好是有CT片子。可以拍照传过来看看。
患者
我看能不能问到CT片子
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吴胜岩医生
好的,刚喝了100mL蓝水看是否漏。
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吴胜岩医生
患者的经治医生应该也是这样的想法。
患者
每天下午都发烧
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吴胜岩医生
嗯,可能也是与此有关。是肺部感染吗?还是气胸?
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吴胜岩医生
用美兰做检查也是为了验证是否存在漏的情况。
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吴胜岩医生
发热可能也是与此有关。
患者
漏也会发热?
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吴胜岩医生
是的,漏那就麻烦了,是不是还要开腔做过?
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吴胜岩医生
只能通过引流,加强营养等手段等待自行愈合了。如果是的话。
患者
那就迟点愈合的意思,己给打了七天白蛋白了
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患者
喝美兰的检查结论出来了吗?
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吴胜岩医生
还没有,中午喝的,胸腔那三根管也没见蓝色
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吴胜岩医生
既然没有蓝色,那么漏的可能性就非常小。