专业擅长:擅长老年高血压,糖尿病,高尿酸血症,呼吸系统疾病的诊治,同时在慢病管理,体检报告解读方面有较多经验,可以给予患者用药及生活方式管理方面的指导
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
75岁,将近十五年糖尿病史,(日常注射胰岛素)伴有三高,有过脑梗史,2019年淋巴瘤已化疗。最近三天自述十分乏力,伴随 腹泻,嗜睡,厌食时不时头疼,无感冒咳嗽症状,请问可能是糖尿病什么并发症,下面我们该找何科室做何治疗? 十分感谢!
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患者
图文问诊
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赵爽医生
您好,腹泻一天几次,水样便吗?
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赵爽医生
血糖低吗?
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赵爽医生
用什么药了吗?有嗜睡?
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赵爽医生
有化验单吗
患者
老人家在外地 她打电话跟我说 目前都没有治疗,也没有化验单 。目前就常规三高的药物,不过她的血糖此前一直在十几,有嗜睡
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患者
我想问我是不是要明天马上带她去什么科室检查(我身边也有些亲戚是糖尿病的 我有点担心是不是并发症那个)
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赵爽医生
去内分泌科或者神经内科都可以
患者
那有可能是什么病呢?
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赵爽医生
有没有在家测指血血糖
患者
可能是酮症酸中毒么
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赵爽医生
酮症酸中毒,有这个可能
患者
她自己没测 血糖也控制得不好,偶尔我回家才帮她测
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患者
那很紧急的,要住院是吗
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赵爽医生
要是酮症当然紧急了,你不是说都有嗜睡了吗
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赵爽医生
腹泻的厉害吗,这个年纪也有可能低
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赵爽医生
血钾了
患者
如果是低血钾 就相对容易治疗一些是吗 那么我们要做哪些 诊断 抽血验尿么
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赵爽医生
对,肯定要抽血化验,血尿便常规、**,凝血功能这些都要查
患者
那不确定什么病 直接去急诊行不行,门诊号有的也约不上
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赵爽医生
可以的
患者
对了我想起来她说有时候还会有喘不过气的感觉
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患者
如果是酮中毒 预后不知道效果如何?
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赵爽医生
所以您还是带老人去医院先做个检查吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您好 今天做的检查 应该不是那个酮症酸中毒,能辛苦您看看么
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赵爽医生
有些炎症啊
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赵爽医生
白细胞、中性粒细胞、c-反应蛋白都高
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赵爽医生
肌酐也是偏高
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赵爽医生
最近有什么感染吗?腹泻?
患者
对 拉肚子 医生就开了一个头孢 肌酐高后续还要去肾科么 今天医生没开什么药
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患者
肾不好 不知道平时要注意些什么不
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赵爽医生
需要呀,需要复查
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赵爽医生
今天有问题的化验,需要复查的。
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赵爽医生
空腹血糖还可以,可以查一个糖化血红蛋白,看看这两三个月血糖水平怎么样
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赵爽医生
肌酐高注意不要用肾毒性的药物,过一周再查一下,看看有没有持续升高
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赵爽医生
尿里有蛋白、潜血,白细胞
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赵爽医生
也需要再复查一下