专业擅长：专攻肺小结节（肺磨玻璃影）的诊断和治疗；擅长胸部复杂疑难病例的诊治；擅长包括微创、开胸等各种类型的手术；擅长肺癌、食管癌的外科治疗，咨询前请提供CT的DICOM文件或二维码、链接，以便更好地判断病情，谢谢配合
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
食管裂孔疝，反流性食管炎,你好主任。这是我父亲昨日的检查报告，他胃不好（贲门闭合不严）已经很多年了，经常反流。自从在18年开始戒酒后，期间断断续续吃药，效果有所好转，但有时吃药仍是反流严重。今年1月份又做了一次检查，我把报告发给您。麻烦您对比下
患者
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患者
李辉医生
你好，你父亲的情况我看了，厄他的食管裂孔疝诊断很明确，因此他应该还有反流性的食管炎。病史已经比较长了，目前的胃镜检查活检没有发现肿瘤细胞，所以我觉得目前问题不大
患者
李辉医生
食管裂孔疝，如果这个症状不重的话不需要特殊的处理。如果有反酸烧心症状的话，可以服用一些抗酸的药物，另外一个呢，饭后不要过早地就躺下，那么饭后活动活动，两三个小时以后再睡觉
患者
患者
李辉医生
食管裂孔疝是可以手术的，但是要看食管裂孔疝的严重程度，你目前单凭胃镜还不行，最好是做一个上消化道造影和胸腹CT，来确定疝的大小。然后再决定是否手术
患者
患者
患者
李辉医生
这种情况有可能，就是他胃内有吃的东西
患者
李辉医生
从CT上来看，他的疝囊应该不是特别大，因为有些疝是可以滑动的，就是你躺下胃就跑到胸腔里来，你一站起来胃就下去了
李辉医生
药物治疗不能治疗食管裂孔疝，可以治疗反流性的食管炎。食管裂孔疝可以引起反流性食管炎
患者
李辉医生
是的是这样的，但是即使食管裂孔疝治疗以后，能不能反流性食管炎完全控制也不敢100%的保证。所以我的意思是手术还要慎重，因为手术的效果并不是100%，而且他还是有创伤的，所以最好是把相关的我刚才说的消化道造影做一下，然后看看他那个疝囊到底有多大？需不需要做？如果需要做就下决心做，如果说疝不是很大的话，那就服用药物，我觉得就可以。因为手术也有手术的问题，手术后可能还会出现新的问题
患者
李辉医生
我没有申请网上开药的权限，这个药应该在药房都可以买到。名字就叫奥美拉唑，每天一片就可以。
患者
李辉医生
不客气，祝一切顺利