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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
甘油三酯大夫,你好,我甘油三酯高,苯扎贝特吃了40天,一点用也没有,吃什么药物更好
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患者
图文问诊
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罗金琼医生
您好,感谢您的信任!!!
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罗金琼医生
你好,我是内分泌科主治医师罗金琼。
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罗金琼医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
你好
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罗金琼医生
你好
患者
我甘油三酯高,苯扎贝特吃了40天,一点用也没有,吃什么药物更好
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罗金琼医生
你要先把自己的饮食控制住。
患者
饮食控制的挺好的,但是一点用也没有
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患者
已经好几年了,**降不下来
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罗金琼医生
任何药物***的幅度都是有限的,如果你持续摄入很多,效果肯定不明显
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罗金琼医生
第1个需要戒酒,第2个不能吃皮,不能吃肥肉,不要喝汤,也不要吃坚果。
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罗金琼医生
这样先坚持一个月。
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罗金琼医生
尽量不要外食
患者
那应该吃什么药呢
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罗金琼医生
如果是甘油三酯高的话就是吃贝特类药物,如果你要加药物的话,可以加用血脂康。
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罗金琼医生
如果还是降不下来,那就只能打针了。
患者
非诺贝特有没有用呢
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罗金琼医生
非诺贝特和苯扎贝特属于同一类型药物。
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罗金琼医生
两种吃一种就可以了。
患者
苯扎贝特降不下来
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罗金琼医生
先要控制饮食
患者
这个要吃40天,然后再停10天,然后继续吃吗
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罗金琼医生
就像一个蓄水池,就算你流的再快,如果你放的水更多,你的水是不会下降的。
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罗金琼医生
一般我们是以月为单位
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罗金琼医生
每月复查,调整药物剂量和种类
患者
40天就降了一点点
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患者
现在甘油三酯6.6,其他的都挺正常的
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罗金琼医生
喝酒了吗
患者
甘油三酯6.6特别高吗
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患者
从不喝酒
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罗金琼医生
经常外食吗
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罗金琼医生
比较高
患者
外事什么意思呢?
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罗金琼医生
在外面吃
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罗金琼医生
吃烧烤,点外卖之类的
患者
一般都在家里面吃,不在外面吃
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患者
烧烤,外卖基本上不吃
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罗金琼医生
汤呢
患者
就喝土豆汤
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患者
其他的汤基本不喝
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罗金琼医生
正常情况下,如果你进食油脂不多的话,血脂也不会升高。
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罗金琼医生
请问有家族性的甘油三酯升高情况吗?
患者
没有
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患者
医生,能不能推荐一款比较好的药物
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罗金琼医生
都是一个类型的药物
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罗金琼医生
我们医院用的是非诺贝特
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罗金琼医生
但是以前也用过苯扎贝特
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罗金琼医生
那建议你先用非诺贝特加血脂康控制一下。
患者
为什么现在的药物**控制不住,现在吃药下降的不多
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罗金琼医生
请问你多高多重呢?
患者
这边买不了非诺贝特,在京东里面买的非诺贝特行不行
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罗金琼医生
可以的
患者
175厘米/体重135斤
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罗金琼医生
体重也比较标准
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罗金琼医生
其他的慢性疾病有吗
患者
就是甘油三脂高,其他的都不高
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患者
没有
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患者
有时候头有点晕,是不是甘油三酯的原因
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罗金琼医生
那你就先换药,然后监测血糖
患者
血糖不高,就5.2
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患者
之前吃苯扎贝特现在能换成非诺贝特吗
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罗金琼医生
监测血脂
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罗金琼医生
可以换
患者
血脂前两天刚检测完,就甘油三酯6.6
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罗金琼医生
换药之后,一个月后检测血脂。
患者
现在甘油三酯6.6不吃药物,直接控制饮食能不能降下来
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罗金琼医生
饮食控制是最基本的
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罗金琼医生
这个是长期需要做的
患者
6.6算不算特别高
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罗金琼医生
算比较高
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罗金琼医生
需要控制
患者
现在已经没服药一个月了
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罗金琼医生
停药前需要监测。
患者
打针的话,要打什么针呢
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罗金琼医生
一般情况下是不建议打针的,打针的话要每半个月打一次,而且是一种连续的打针过程,并不是说打一次就结束了。
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罗金琼医生
一针要300多。
患者
停药前是6.68,停药一个月后是6.62
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罗金琼医生
6.68为什么停药?
患者
吃了40天,以为吃的时间*长了就停下了
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罗金琼医生
这样是不行的
患者
吃的时间*长,不会对身体有什么危害吗
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患者
应该吃多长时间呢,还是一直吃
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罗金琼医生
你血脂特别高,对身体也是有危害的。
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罗金琼医生
就要知道你血脂正常为止。
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罗金琼医生
需要吃到你血脂正常为止。
患者
有时候头晕是不是甘油三酯的原因
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罗金琼医生
血脂增高主要会导致你血液粘稠,引起血管硬化,头晕有很多原因引起,只能说是不排除。
患者
跑步机上跑步对甘油三酯有没有作用
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患者
一直都是在跑步机上跑
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罗金琼医生
你做的任何运动都应该是能坚持的。
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罗金琼医生
最**的还是你自己的承受能力。
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罗金琼医生
运动当然是好,但是还是应该要注意强度。
患者
一天跑了5km,算不算多,慢跑好还是走好
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罗金琼医生
只要你能每天坚持,哪种都可以
患者
好的,谢***了
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罗金琼医生
嗯嗯