专业擅长:病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肺结核,艾滋病,发热查因
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
乙肝多年,每天一直服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片,最近常感觉累,所以去了做了个肝,肾,血常规,二对半定量,肝胆彩超检查,结果显示有脂肪肝和肝功能受损(丙氨酸氨基转移酶49.8),但二对半定量报告没出来。想请问这情况,我该如何了
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患者
图文问诊
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毕玉珍医生
您好!
患者
你好
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患者
请问有看那报告吗
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毕玉珍医生
看了
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毕玉珍医生
乙肝病毒量有查吗?
患者
查了。报告还没出来
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患者
之前都是一千左右
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毕玉珍医生
吃药后,病毒量没有低于检测值的吗?
患者
就肝功能受损了,担心
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患者
没有,一直都是一千左右,我定时都有去检查的
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毕玉珍医生
那您的抗病毒治疗效果不是很好的哦
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毕玉珍医生
目前只是轻度肝功能损害
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毕玉珍医生
一般是没有明显不适的
患者
那需要吃护肝药吗
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患者
是没有
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毕玉珍医生
建议查一下无机离子
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毕玉珍医生
替诺福韦可能会影响钙磷代谢
患者
是那个甲胎DNA吗
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毕玉珍医生
不是
患者
哦,听说吃这药会骨质疏松
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毕玉珍医生
您不是说经常感觉比较累吗?
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毕玉珍医生
需要排除药物不良反应
患者
是的,这半个月常感觉累
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毕玉珍医生
就是会影响钙磷代谢,可能会导致乏力
患者
这药吃了几年了
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患者
那这药是不是要吃一辈子了
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毕玉珍医生
一般情况下,如果抗病毒药物治疗效果好,吃药三个月后病毒就查不出来的
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毕玉珍医生
您的病毒量还能查出来的话,是效果不*好的
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毕玉珍医生
而且,不排除有药物不良反应
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毕玉珍医生
建议可以更换一下药物
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毕玉珍医生
选择丙酚替诺福韦或者恩替卡韦抗病毒治疗
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毕玉珍医生
抗病毒药物需要长期吃药
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毕玉珍医生
基本上是终身吃药
患者
我之前是肝硬化初期,大三阳,后来治疗后变小三阳,然后长期吃这药了
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毕玉珍医生
要长期吃药
患者
而且DNA很高,现在DNA没有了
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患者
哦,好
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毕玉珍医生
您不是说病毒量不是低于检测值吗?
患者
那需要吃护肝药吗
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毕玉珍医生
可以吃
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毕玉珍医生
同时要注意避免熬夜喝酒
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毕玉珍医生
饮食清淡
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毕玉珍医生
坚持适当运动减肥
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毕玉珍医生
目前肝功能轻度升高也可能和脂肪肝有关
患者
二对半是一千多。不是还有个甲胎DNA吗,甲胎DNA之前好高,现在没有了。就那个二对半还有一千多
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患者
哦,好,我多运动
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患者
护肝药有那个了,能帮推荐一下吗
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患者
请问能推荐一下,护肝药吗
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
请问毕医生在吗
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患者
在吗,麻烦介绍一下护肝药,谢谢你
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