专业擅长：脊柱外科，创伤骨科，四肢骨折、外伤、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症，腰腿痛，痛风，筋膜炎，腰肌劳损。对于脊柱外科微创手术有深刻的认识，尤其是椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮固定骨折以及椎体成型，微创手术。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
脖子不舒服，肩膀活动嘎嘎响，前胸偶尔有勒束感觉，偶尔心慌
患者
辛军医生
您好
辛军医生
我看下片子吧
患者
患者
辛军医生
不是
患者
患者
辛军医生
辛军医生
颈椎病分为四种，上面都有
辛军医生
你可以看一下
患者
辛军医生
嗯
辛军医生
几乎不可能是颈椎引起的
辛军医生
上面所有的颈椎病类型都不符合
患者
辛军医生
嗯
患者
辛军医生
首先把颈椎排除了
辛军医生
然后再找原因
辛军医生
一个一个
患者
辛军医生
脖子不舒服是颈部肌肉劳损
辛军医生
心慌首先看心脏有没有问题
患者
患者
辛军医生
可以做个心电图或者B超，这个年龄估计问题不大
辛军医生
嗯
辛军医生
没事
辛军医生
其次，劳累，缺乏锻炼
患者
辛军医生
颈椎也是劳累
患者
辛军医生
因为你的检查结果没事，这种表现也只是局限于肌肉韧带的症状
辛军医生
不是啊！
患者
辛军医生
现不过现在又有了第五种颈椎病，叫做颈型颈椎病，原来这种颈椎病都归于肌肉劳损
辛军医生
这种勉强可以称为颈椎病吧
辛军医生
其实就是颈部肌肉韧带的劳损为主，同时有颈椎的不稳
辛军医生
在以前没有这个分类
辛军医生
如果这样说的话，可以算是颈椎病
患者
辛军医生
肌肉韧带的劳损，也可以算是颈型颈椎病
辛军医生
最轻的那种
患者
辛军医生
目前这种颈椎病，大部分医生还不*认可，在以前都算是肌肉劳损
辛军医生
症状重的话可以短期吃药缓解症状，症状不重不用吃。口服安康信（一天一次，一次一片），七叶皂苷钠（一天两次，一次一片），外用**消痛贴膏膏药。七到十天。
患者
辛军医生
避免久坐久立，避免长时间低头，适当锻炼身体
辛军医生
单独用膏药的话，几乎无用
辛军医生
用半年也白搭
辛军医生
他是劳损引起的，首先纠正病因
辛军医生
避免久坐久立，避免长时间低头，适当锻炼身体
辛军医生
不去除这个因素，用药没*有用
患者
辛军医生
但是CT显示没事啊
患者
辛军医生
没有啊
患者
辛军医生
要不就再查个CT或者片子
辛军医生
这个CT看着有点**变直，没有看到有歪的椎体
患者
患者
辛军医生
颈椎**变直，一般是长期低头或者伏案工作，脖子长期维持在一个姿势不动，引起的颈部肌肉疲劳，慢性劳损炎症，肌肉痉挛，时间久了，会导致颈部肌肉持续痉挛，颈椎****消失，变直，同时有颈肩部的酸胀疼痛僵硬，甚至心慌，恶心。
辛军医生
片子可以精确到一个毫米的歪斜
患者
辛军医生
左右侧歪吗？
患者
辛军医生
超过五毫米大概率瘫痪了
辛军医生
可能呼吸也维持不住
患者
辛军医生
左右都一样
患者
辛军医生
上面说的治疗即可
患者
辛军医生
单纯一个椎体歪超过三毫米需要手术
辛军医生
拉过来用钢板钉住
患者
辛军医生
只有在车祸外伤瘫痪的病人见过
患者
辛军医生
颈4椎体以上的这种情况基本都当场死亡了
辛军医生
正常人还没见过
患者
辛军医生
你说颈椎间盘突出吗
患者
患者
辛军医生
颈椎间盘在皮下十公分深度以下
辛军医生
摸不出来
辛军医生
本身颈椎间盘就硬币大小
辛军医生
一般说歪指的是骨头椎体歪
患者
辛军医生
你说的应该是倾斜
辛军医生
这种不要紧
辛军医生
有些人歪脖子的可以歪到九十度
辛军医生
就像偏头一样
患者
辛军医生
嗯
辛军医生
你按到的是棘上韧带和棘间韧带
辛军医生
是这个的问题
辛军医生
硬的是棘突
辛军医生
神经在棘突这个骨头里面包着，大约棘突下面五公分深
辛军医生
椎间盘比神经还要深一公分
患者
辛军医生
嗯
辛军医生
那块骨头叫做棘突
患者
辛军医生
棘突歪可能会引起周围肌肉韧带劳损，导致脖子疼痛酸胀不适
辛军医生
但是片子看着不歪
辛军医生
你去医院的时候你的医生怎么说
辛军医生
他摸得也歪吗？