专业擅长:擅长慢性肾脏病的预防和治疗,尿毒症并发症的处理,尤其对于糖尿病肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病的诊治及多因素所致急性肾损伤有丰富的诊疗经验;各型各类泌尿系感染,造影剂肾病的预防,熟练处理各种内科急重症(包括低血压休克、心衰、高钾血症、消化道出血等)。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
有遗传多囊肾的概率应该注意什么,你好,我母亲是多囊肾,现在发展为尿毒症阶段
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患者
图文问诊
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郑斌医生
您好
患者
你好
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郑斌医生
目前多囊肾可以基因阻断
患者
我母亲是多囊肾,现在发展为尿毒症阶段
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郑斌医生
您呢
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郑斌医生
有检查吗
患者
但是我近一年做了体检,医生说是没问题
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患者
所以我想知道应该注意些什么
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郑斌医生
目前有****有益于多囊肾的进展,但国内缺乏临床数据
患者
您的意思是药物治疗吗
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患者
但是我现在体检没有问题
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患者
我想知道我遗传的概率大概是多少呢
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郑斌医生
影像学超声监测,最直接的可以做基因测序方面
患者
意思是看我有没有携带多囊肾的基因吗
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郑斌医生
是的
患者
这个费用高吗
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患者
我想知道我遗传的概率大概是多少呢?
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郑斌医生
不高,一般4000-5000左右,可以查两个人
患者
一般医院就可以检测吗?
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患者
如果检测出来确实携带这个基因了有治疗手段吗
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郑斌医生
对的,基因检测可以查到概率比定期监测影像学更准确更能判断预后
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郑斌医生
目前就是我跟您说的****,它可以有效的防止多囊肾的进展。
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郑斌医生
然后就是定期的影像学监测,平常注意提高免疫力,防止感冒,以免肾功能出现问题会激发多囊肾的发生您之前做影像学的话,除了肾脏,肝脏有没有做,有没有问题?
患者
没有做过肝脏,肾脏是去年十二月份做的
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郑斌医生
一般出现多囊肾也会出现多囊肝,多囊肺动脑,所以它是基因病
患者
我平常很少感冒,但是现在属于有点胖,不知道有没有影响
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郑斌医生
做基因检测吧,这样子的话对于多囊肾基因携带更加直接一些,你有兄弟姐妹吗?多囊肾它的遗传概率大概是50%,甚至更高。
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郑斌医生
会有的,有多囊卵巢吗?
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郑斌医生
平常月经例假还准吧?
患者
有兄弟姐妹,也查过彩超,目前也是没问题
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患者
平时例假准时,但是没查过卵巢
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郑斌医生
如果去做基因检测的话,建议把兄弟姐妹都带上一起去做检测,这样的话就可以知道哪些人携带了多囊肾基因,哪些人没有在一个携带已经携带多囊肾基因的兄弟姐妹,如果是已经结婚的,还没有要孩子的一定要到生殖中心做多囊肾,胎儿的产前筛查可以给它阻断掉,这样的话家里的后代就避免了多囊肾的发生。
患者
就是现在除了胖一点,没有什么其他不适的地方
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郑斌医生
目前是没有问题的,但是建议如果实在不放心或者是为了后代着想的话,还是建议去做基因诊断和基因筛查。
患者
我现在是未婚,是否可以等到备孕期间再去做这个检测呢,目前就是定期查彩超行吗
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郑斌医生
可以的,这个必须到生殖中心去说明自己的情况,然后进行基因筛查,产前阻断,这个一定要做的,因为您如果没有携带基因,但是您的后代多囊肾的基因是25%。
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郑斌医生
所以为了您未来后代着想,彻底阻断多囊肾的基因必须行产前筛查和阻断治疗。
患者
好的,意思是我做个这个之后可以**的防止下一代携带这个基因是吗
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郑斌医生
对的对的,因为孕育孩子不是撞大运,你不不清楚,您这孩子如果不做产前阻断的话,也有可能他就携带了多囊肾的基因,等孩子出生以后,携带这个基因发生了多囊肾,这样的话就对孩子**造成遗憾。
患者
那请问一下如果我不幸遗传得了多囊肾,那以后一定会发展成尿毒症吗
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郑斌医生
也不一定多囊肾的话,它的进展是有个过程的,然后重点是看他进展的大小,一般情况下,像女同志它的发病年龄大概在40岁左右,那么他进展到尿毒症,中间大概有70%的人会进展到尿毒症,所以一般都是保守治疗,定期观察。
患者
嗯嗯
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郑斌医生
也不需要这么紧张,目前呢,在国外比较有效的药物就是这个****,但是呢,这个药在我国缺乏相对的临床数据,它的有效性还有待**进一步的使用积累数据。
患者
那如果通过基因检测的话证明我确实携带了这个基因,那就是一定会发病是吗
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郑斌医生
有的时候他的发病时间**不确定,有的甚至于有这个基因,它可能**都不发病,但有的有这个基因,他会很早发病,这个在临床上呢,我们并不能确定他的时间点,但是定期复查是没有错的,也是非常科学的选择。
患者
因为不是很了解,所以想知道的更多一点,我母亲也是之前没有重视起来,所以现在一直在透析治疗
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患者
因为我现在还没结婚,不确定因素*多了,所以想多了解了解
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郑斌医生
是是的是的,这个是非常能理解的,就是说嗯,给您讲的意思就是让您不要有*大的压力,因为这个病也不是完全的,像你说的想的那么悲观,他还是有一定的偶然和必然性。
患者
嗯嗯,那请问我现在日常生活中需要注意些什么吗?比如说现在需要减肥,平时多运动什么的,还有饮食需要注意什么吗
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郑斌医生
对的对的,认真对待是很科学的,就目前最新的治疗就是产前阻断,我感觉这是科学的一大进步,也是在这个疾病阻断上非常成功的,大的生殖中心都可以做这样的基因阻断治疗,所以呢,您现在了解以后,未来您在备孕以及生子的时候,就可以提前的去把自己的基因做个检测,防止后代再有类似疾病的发生。
患者
嗯嗯,除了规避下一代的基因风险,那我现在需要注意些什么吗
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郑斌医生
首先尽可能的减少减肥药的应用以及一些减肥产品的应用,因为一些药品里头都含有对肾脏有损害的药品,比如说你感冒发烧吃了一些药,也会对肾脏有影响,所以在每次用药之前一定要咨询肾脏科的医生,第2点,减少高盐高脂高糖的摄入,平衡膳食,定期监测血压血糖,尽量减少对肾脏有损害的食物,比如***,奶粉,豆制品等。
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郑斌医生
适量的运动,对自己体质的调整也是非常有益的。
患者
嗯嗯,明白了
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患者
谢谢你啦,听了你的讲解不那么担心啦
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郑斌医生
不客气,有什么事可以随时联系,不要有*大的压力,一些事情既来之则安之,认真对待就好了。
患者
嗯嗯,非常感谢
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郑斌医生
不客气哈