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邓春明
副主任医师中医骨科
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京东互联网医院
专业擅长：颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎，膝关节炎，腰肌劳损，股骨头坏死，强直性脊柱炎，踝关节炎，网球肘，腱鞘炎，腱鞘囊肿，跟腱炎，痛风，关节疼痛，腰痛，背痛，脊柱痛，坐骨神经痛，腿痛，足跟痛，踇外翻，颈痛，骨折，半月板损伤，肩袖损伤，外伤，摔伤，扭伤，肿痛，下肢麻木，手部肿物，手部畸形，关节活动受限，骨折后康复，脊柱侧弯，XO型腿等
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好评率99%
接诊量9.9万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好我一直脖子疼。但是只要吃了***双氯芬酸胶囊，脖子和腰背不僵硬不疼了。而且已经吃了一年了。只要不吃就脖子和腰不能弯曲
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患者
图文问诊
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邓春明医生
您好，我是骨科医生。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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邓春明医生
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邓春明医生
您好，可以根据此图指一下大概的痛点。
患者
耳朵后的脖子那。然后左右腰部的中间骨头疼
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邓春明医生
看到您的信息描述了，***，是****的药物，针对这个问题的药物使用，治疗主要是对症的处理，继而改善目前的症状。
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邓春明医生
但是，后期生活中也是需要注意预防保护的。这也是很**的**面
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邓春明医生
平**坐久站，或者长时间低头，伏案，看**或电脑的情况多不多？
患者
还有腿不能一字步张开。不能分叉*大受限制。不然腿膝盖疼
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患者
去年的工作就是经常看电脑**。今年就比较少了。
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邓春明医生
从症状的表述看，符合颈腰肌劳损，颈腰肌筋膜炎的临床表现。
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邓春明医生
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以*发肌肉筋膜炎的症状出现。主要还是和久坐低头，伏案过久的关系较大
患者
但已经一年了还是疼，而且脖子用手按还会响。脖子不能左右转动
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邓春明医生
膝关节，在走路的时候，症状明显吗？
患者
明显，不吃药的话走路都不好走，疼。
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邓春明医生
颈椎出现了响声，大部分情况下是由于不良的生活习惯以及工作所导致的，比如长时间的低头弯腰，长时间的对着电脑、**等等，就容易导致颈椎的小关节功能紊乱，关节软骨磨损，在活动颈椎的时候就会出现响声。
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邓春明医生
一般，这些症状，平躺休息后是否可以得到改善？
患者
吃了药，脖子能转动但是不能*用力。腿部也有劲了，没有吃药腿没劲
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患者
吃那个*****一直吃不要紧吧目前没有不良反应。
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邓春明医生
症状改善后，要多做做颈部的锻炼，比如颈操，还有腰背肌的锻炼，来增强肌肉的力量
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邓春明医生
***是****药物，可以用，但是，主要是症状明显的时候吃，症状改善，不痛了，即可停用药物，不需一直使用。
患者
颈椎动不了。一天不吃那个**走路费劲。
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患者
每天必须吃一粒可以管1天
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邓春明医生
还有一些其他的治疗，可以配合的，比如，外用药膏，或针灸，按摩，理疗等等
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邓春明医生
在家也可以做中频理疗，或者是烤灯等等
患者
我在想这个是不是强直
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患者
我这个目前治不好
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邓春明医生
这个则需要您后续到风湿免疫科就诊，可完善专项检查来明确，确诊强直性脊柱炎，需要做的检查包括血常规，血沉，**功能，类风湿因子，*******以及骶髂关节CT检查，或者核磁共振检查。
患者
就是疼，不吃就不行
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邓春明医生
颈椎和腰椎的问题，可以通过颈腰椎核磁共振来明确诊断，看是否有颈腰椎间盘的病变，颈腰椎的问题，也不能完全的根治，治疗是**面，生活上的注意和保护也是非常**的**面，各方各面注意，来避免症状的反复出现。
患者
那我颈椎疼，为什么腿膝盖和盆骨也疼。不能双腿趴*开。
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患者
不吃药，整个腰颈椎都是僵的，而且腿也疼。
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邓春明医生
膝盖还有盆骨的问题，可以拆开看，比如完善髋关节核磁共振，以及膝关节核磁检查，如症状依旧反复，也是可以先首要的，前往风湿免疫科就诊，先排除强直，风湿免疫科这一类的隐匿疾患
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邓春明医生
好的，如果是这样的话，建议是先到风湿免疫科就诊，化验，先明确排除是否有强直性脊柱炎的可能性
患者
那完蛋了，强直治不好
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患者
我一直怀疑强直，我都不敢去医院
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邓春明医生
得先明确，看看是否有这个问题，一年的时间了，最好是检查一下。
患者
我继续吃一年药不要紧吧。
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邓春明医生
毕竟这样一直拿止痛药顶也不是常事的。建议去检查一下，然后看看是否有这方面的问题，也可以结合风湿免疫科的医生，咨询一些更好的治疗办法
患者
去医院看了也不能治疗，要先工作
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患者
你帮我看那个药副作用大不大。我吃了感觉对我没有影响
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邓春明医生
也可以继续用药，****，但要定期复查**功能。
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邓春明医生
建议明确，早期明确打消顾虑，针对性治疗，更好。可以再结合专科医生的一些建议
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邓春明医生
中频理疗，热敷，等等，这些物理治疗都可以配合，无副作用
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邓春明医生
联合止痛药
患者
嗯如果**不好会出现什么哦。因为我除了脖子和腰。腿。其余的没有任何问题。我体检都是通过的，健康证都能通过
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邓春明医生
药物通过**功能代谢，肝功能不好可能会危害消化系统、凝血功能、解毒功能等方面。对人体造成影响
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邓春明医生
所以推荐可以配合物理治疗为主
患者
我自己和在网上买点什么药护护肝吗。比较我每天吃这个药。对了以前有过肺结核病史但是治疗好了有5六年了。跟这个有没有关系
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邓春明医生
关系不大，但是**是否有问题，建议先检查，只是告知您有这种**损害可能性，可以后续明确
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邓春明医生
健康指导
患者
嗯好的谢谢了。我工作都不累的。没有劳损这些。
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邓春明医生
不客气，我上述的建议您可以作为参考，后续如果真的很不舒服，建议是查一下
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邓春明医生
平时要注意颈部保暖，避免长时间低头、避免久坐久站，多做仰头扩胸运动。每天坚持做颈操，锻炼颈部肌肉。平时要有良好的坐姿和站姿，睡眠时的床不宜*软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。不要长时间的保持一个姿势，站坐一小时建议变换体位，适当放松腰背肌。加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性
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邓春明医生
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邓春明医生
患者
你说的那些我去医院查得花多少钱哦。
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邓春明医生
粗算，所有检查**起，大概1000左右，具体要参照您当地线下医院的收费标准的。
患者
嗯好的。那如果是强直，听说那种针，打一直可以管一年半年的。我就不需要吃药了。对吗
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邓春明医生
是的，有那种专用的生物制剂，可以注射，起到作用，具体等明确诊断后，看是否有这个问题存在，后续结合风湿免疫科专科医生的建议，看看是否有其他的治疗方法
患者
好的。谢谢了没有问题啦。
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邓春明医生
好的，不客气。祝***复
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邓春明医生
电子病历
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邓春明医生
如果没有其他问题的话，我这边就先结束问诊了，在今后的治疗过程中有任何问题可以随时咨询，您可以在右上角"表扬医生"对本次咨询做出评价，您的⭐⭐⭐⭐⭐五星好评是对我工作最好的肯定和鼓励。祝您及家**活愉快，阖家**，谢谢
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