专业擅长:消化系统疾病诊治及内镜操作,在超声内镜、放大内镜及消化道早期癌的诊治方面具有特长
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接诊量55
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
14岁男孩今天午饭后,浑身无力、恶心,下午3点时中午饭全吐了。
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患者
图文问诊
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王怀唐医生
您好
患者
您好
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王怀唐医生
孩子平常肠胃没问题是吧
患者
最近一段时间胃口不好,十天前刚去医院检查过。验血也说没什么问题。开了些药
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患者
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王怀唐医生
您说的胃口不好有多长时间了呢?伴随有胃部或者腹部其他位置不舒服吗?做的什么检查?开的什么药
患者
**化的
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患者
抽血化验
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王怀唐医生
你传一下化验结果
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王怀唐医生
您传一下化验结果看看
患者
您稍等一下
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患者
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患者
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患者
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患者
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王怀唐医生
当时没发现炎症没有贫血,**功能都正常
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王怀唐医生
最近心理负担重吗
患者
是的,有一些
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王怀唐医生
今天吃的食物有什么特别的吗
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王怀唐医生
平时不会接触到什么有毒的东西吧,比如化学物品之类的
患者
烧**,孩子说吃的时候就不没胃口,碗里的硬塞进去的
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患者
应该没有
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王怀唐医生
千万别硬塞
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王怀唐医生
除了没胃口,恶心,完全没有发热,腹痛,腹胀,腹泻,是吗
患者
吐前有腹胀的感觉,孩子说今天中午难受时起身时眼黑
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王怀唐医生
大便怎么样
患者
正常
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王怀唐医生
您多问问,了解的详细一点
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王怀唐医生
腹胀的时候有没有想排大便
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王怀唐医生
是不是从来都没有觉得哪儿疼
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王怀唐医生
如果疼,具体时间和部位
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王怀唐医生
平时有没有总头晕或者其他的伴随症状
患者
您刚才说的心理负担应该是有的,其它没有
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王怀唐医生
那冒昧问一下,您平常和孩子沟通怎么样?有没有顺畅?
患者
孩子现在在吃*****,最近一个月不顺畅
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王怀唐医生
好的,您看看家里是否有其他成员可以帮的上忙
患者
您是说?
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王怀唐医生
完全只是食欲问题的话,心理问题如果不能很好解决,就很难解决的呢
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王怀唐医生
换个成员和孩子能沟通的话,看看具体孩子内心的想法,目前的话主要以鼓励为主,选些孩子爱吃的
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王怀唐医生
食物
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王怀唐医生
因为目前所了解到的信息,孩子主要食欲不好,几乎没有什么伴随症状
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王怀唐医生
消化道
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王怀唐医生
没有腹痛腹胀,排便也正常,说明消化道功能没大问题
患者
您是说这个症状不需要开一些药,主要还是心情的问题?
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王怀唐医生
如果消化道有问题导致恶心呕吐,首先要排除消化道不通畅,目前孩子没有这种迹象
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王怀唐医生
其他常见的严重问题是**功能问题,已经查过了是没事的
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王怀唐医生
目前的话,主要也是用些****物,少量多餐,不要强求孩子一次性吃*多
患者
刚刚给您拍的药可以吗?还是需要调一下药?
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王怀唐医生
可以的
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王怀唐医生
另外需要关注一下,孩子现在吃的****物对胃肠道的影响
患者
药品说明书说可能有恶心、食欲不振的副作用,该怎么控制?
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王怀唐医生
这个可能就需要和精神科医生咨询一下,看看是否考虑和这个药物相关,是否需要调整剂量或者换药
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王怀唐医生
要看孩子服药时间和食欲不好的前后关系
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王怀唐医生
当时是怎么发现孩子有抑郁问题的呢
患者
在学校三天两头生病,浑身无力,便秘,恶心、头痛。最后在**儿童该检查的都检查了,最后去的心**,诊断结果轻度抑郁、中度焦虑
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患者
吃了半年多药了(舍曲林)
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患者
现在是舍曲林配的美时玉。舍曲林一直在吃。辅助睡眠药换了三次
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患者
从初一开始的
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患者
现在大半年了
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王怀唐医生
这个确实比较棘手,需要精神专科再进一步调整
患者
好的,谢谢您
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患者
再多问您一下?孩子一直比较瘦,想乘暑假吃*药调理一下,您觉得可以吗?
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王怀唐医生
理论上是可以的,但是孩子情况比较特殊,一定要他能接受才行
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王怀唐医生
否则会是个恶性循环
患者
好的,谢谢您🙏
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王怀唐医生
您也别着急,您的情绪孩子也会感知的到,大家都得放松下来,尽量给孩子一个轻松的环境
患者
您好,刚给孩子量了一下体温,37度
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王怀唐医生
那看看今天如果吃的确实有积食不消化的情况,可以短时间吃几天消炎药,不用长期吃
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王怀唐医生
您再稍微观察一下也行
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王怀唐医生
让孩子平躺,挨着按压一下腹部各个位置,看看孩子有没有觉得哪儿不舒服
患者
什么样的消炎药
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患者
按了没什么感觉,就是说浑身酸痛
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王怀唐医生
有没有什么感冒症状
患者
没有
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王怀唐医生
孩子一般用**
患者
好的,谢谢您
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王怀唐医生
有什么情况您随时联系我,孩子小,也怕病情有什么变化
患者
好的谢谢
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