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郜建新
副主任医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、银屑病关节炎、多种血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、幼年特发性关节炎、成人Still病、SAPHO综合征、骨质疏松症及维生素D缺乏症，中西医结合治疗多发性肌炎并肌萎缩、病窦综合征、痛风。
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患者
医生您好，我最近腰部第4、5前角炎，不知道该去风湿免疫科还是骨科治疗？
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郜建新医生
腰椎第4、5前角炎，建议您在风湿免疫科或骨科就诊。
患者
医生，我想问一下，我的这个报告是什么意思？
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郜建新医生
请发送报告的图片，我帮您看一下。
患者
这个症状和强直性脊柱炎或者风湿性关节炎是一回事吗？
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郜建新医生
不是一回事。
患者
那这个是更严重还是更轻呢？
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郜建新医生
您做了血沉、B27、类风湿因子检查，都是正常的，关键是下面那句‘骶髂关节毛糙…’才支持强直性脊柱炎，HLA~B27阳性。
患者
但是最近出现的问题是右手3、4指头左手第二个指头关节疼。
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郜建新医生
您先在门诊用点口服药3个月，定期复查一下。
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郜建新医生
25羟维生素D也应化验一下。
患者
25羟维生素D是排除什么疾病的呢？
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郜建新医生
25羟维生素D是排除维生素D缺乏性佝偻病的。
患者
刚开始去的骨科，骨科说怀疑风湿，因为左手也有点疼。
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郜建新医生
后来去了风湿免疫科，医生又说查的不全，说手没什么，做个手部B超，有点积液。
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郜建新医生
问我腰疼不疼，觉得像强直。
患者
等一系类的检查结果出来了，我感觉手好像好点了，又好像什么都不是。
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郜建新医生
骶髂关节炎、子宫肌瘤对症治疗吧，有个强直性脊柱炎康复操看一下。
患者
那我这个不是强制性脊柱炎吧？
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郜建新医生
参考这运动是吧？不够强直性脊柱炎诊断标准。
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郜建新医生
多晒太阳，适当运动，补充益生菌和维生素D，调节免疫力。
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