专业擅长:擅长帕金森病,运动神经元病,周围神经病,肌肉疾病及神经遗传病诊疗;熟悉头痛、头晕、脑血管病、认知功能障碍等神经内科常见病多发病诊疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
脑梗,你好,我爸他前几年就得了脑梗 现在一直恢复期间感觉越来越不好,脑梗之后的时候就说右手会发凉 还经常有点麻 走路虽然有点慢 但是还算稍微有点正常。现在的情况就是他现在走路都是小碎步 走路相当于很慢一点一点**拱,而且他现在嗯从床上平卧的时候无法自己起床 必须我扶他,他坐在床旁边 自己也不能把脚抬到床上 他站立的时候 嗯自己坐下来很吃力 而且坐着的时候也很难自己站起来,必须有其他人协助,人很憔悴,去医院看了 医院说是 脑梗后遗症,大夫,这个怎么办啊。
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患者
图文问诊
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患者
你好,我爸他前几年就得了脑梗 现在一直恢复期间感觉越来越不好,脑梗之后的时候就说右手会发凉 还经常有点麻 走路虽然有点慢 但是还算稍微有点正常。现在的情况就是他现在走路都是小碎步 走路相当于很慢一点一点**拱,而且他现在嗯从床上平卧的时候无法自己起床 必须我扶他,他坐在床旁边 自己也不能把脚抬到床上 他站立的时候 嗯自己坐下来很吃力 而且坐着的时候也很难自己站起来,必须有其他人协助,人很憔悴,去医院看了 医院说是 脑梗后遗症,大夫,这个怎么办啊。
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患者
还有一个现象就是他现在很瘦,他驼背 的很明显,他以前的时候不是这样的,前胸骨骼拱起的很明显,肚子上都是瘦下去的皮和褶皱,他躺在床上的时候 头不能自然放在枕头上,相当于悬空,脖子很累,我看着都难受
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患者
我爸年龄大概在74左右,我待会发个图片给你看一下
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患者
我爸自从脑梗后就断断续续有流口水的现象,最近流口水更加严重了一点,吐的吐液有点黏,在 去医院地方性医院看的时候 他们医生说可以挂吊水输液,营养一下脑神经细胞,我问他有没有嗯针对性的效果 他说对流口水也没有什么明显效果,让我自己考虑,你看这要不要挂水?
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患者
而且现在讲话有点讲不清楚,嗓子也哑,声音也小,经常会没精神,眼睛一会闭上一会睁开,躺在床上的时候经常要换姿势侧卧,他自己翻身都不行 ,必须其他人帮他翻身,这该怎么办啊,经常站在那里发呆,一动不动,我摸他手和肩膀的时候就是很僵硬,不是很自然的那种正常人的手。这两天总是说两个脚面发麻
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徐严明医生
像是帕金森,肢体僵硬不灵活活动缓慢,**逐渐加重,可以服用美多芭试试看效果
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你看一下他这个图片的情况
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患者
他这种流口水厄手麻脚麻的情况 要不要去挂水输液一下,我自己是觉得嗯针对性不强 挂了感觉纯属是心理安慰,所以我得咨询一下你
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患者
他一年前挂过一次水,总共挂过呃两三次,基本都是嗯 半年一次,前面2次都是啊 两年前
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徐严明医生
应该没有用,头部磁共振我看看,录制视频建立链接我看看
患者
挂水输液后问他有什么感觉他也说不清楚 有什么特别感觉,总说挺好,我个人觉得挂水不是个事,我明天又打算去挂 所以我再提前咨询一下
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患者
他现在还不在我身边
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徐严明医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
视频稍等一下 拍好后给你留言吧
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患者
主要是他不在我身边 我得叫家里人去拍
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患者
这些是他脑梗后吃的一些药 还有**** 还有两三种 我忘记了,很久以前的
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徐严明医生
患者
小便失禁 暂时没有,只有过一次夜里尿床,走平路 但是也没有摔倒,是小碎步 一点一点往前挪,走不出那种正常的步伐,讲话是讲不清楚,声音小 吐字模糊,吞咽也有困难 吃饭节奏不对,不是那种正常人的吞咽感觉,嘴巴吃饭的时候用舌头和嘴唇有点抖,主要是嗯 吃饭的时候用手拿勺子 手也抖,操作很慢。我摸他的手腕的时候 明显的感觉到有那种嗯 不确定的不自然的脉络跳动,就像他手臂里面有某种条件反射那种感觉 导致的手抖
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患者
这些药呢以前嗯都是按时吃 后来吃着吃着他就有时候多有时候少有时候就忘记不吃了 所以这个东西也不知道是怎么回事,我们也是不*懂这个量的控制
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患者
帕金森病人是不是不能吃*多含糖量高的食物,听说会导致帕金森加重
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患者
**时就喜欢用白糖冲水喝,喜欢而吃甜的东西
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徐严明医生
患者
目前的情况就是他现在流口水比较严重 有时候站着也流坐下也流,不自然的就流出来了 而且他那个口水啊有点就是说稠不稠 说稀也不稀,经常挂在嘴上,我刚把它擦完 他一会就又出来了,控制不住,这是什么情况 怎么解决
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患者
***经常是吃半粒有时候又忘记吃 然后泰舒达吃的也少 不怎么吃,要不你推荐一下这个用药的这个用量和节奏,后续我们也会这个 记录一下他这个用药的感受 他这个感受来自于他自己 他自己是讲不清楚的
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患者
他现在的困难就是流口水 还有一个就是站起蹲下啊 然后上床下床 在床上翻身,这些是有困难的,需要其他人协助的,除此以外走路很慢 吃饭也难,说话不清楚,大概表现症状就是这样 他应该是嗯一年前还没这么严重
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患者
视频已经在拍了 到时候拍好发给你吧
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徐严明医生
美多芭半片每天三次饭前一小时服药,泰舒达一片每天三次饭后服用
患者
这两天他也意识性不是很强 同时闭着眼,微微的张着嘴,叫他他也不理,有意识的时候总是要上厕所 但是又大便不出来,这种情况是怎么回事 要不要送到医院去?
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患者
那个走路的视频暂时也拍不了,有人说拍视频的时候,让他站起来走路他没有反应,还是闭着眼张着嘴坐在那里
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患者
反正你想象也可以想象得到 就是小碎步,一步的**只有1/3鞋的长度
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患者
走路或者是** 需要其他人手拉着或者牵引着
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患者
坐下来困难 站起来也困难,总是想躺着
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徐严明医生
患者
我听家里人说他从今年嗯一二月份吧到现在 他吃药 有时候就是时有时断 经常就是一天吃个半粒的美多巴,还经常不吃,泰舒达好像是四五月份才买的,他也不怎么吃,估计是吃不下去 或者是吃下去有点难受。有些药吃着吃着就会嚼几下就吐出来,要不就是拒绝吃
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患者
除了美多巴和那个泰舒达,其他的那几种脑梗塞的药 嗯 还要继续吃吗
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患者
他现在吃**很困难 不愿意吃
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患者
美多巴和泰舒达能碾碎了放在勺子上倒点水给他吃吗?这样会不会导致药效很快结束了?
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患者
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患者
我在网上看到有这种帕金森治疗介绍 这些药有没有必要或者是效果 去尝试去吃一下?
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患者
我看网上说 目前无法根治帕金森这种疾病,以目前的这种情况 你根据经验觉得他还能恢复到一个能够正常自理的一个状态吗?最起码 起床上床 在床上翻身,吃饭上厕所站起蹲下 这些自理还能有恢**常的可能吗
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患者
他现在经常流口水 这个怎么解决 擦了还流,擦了还流,有没有什么好办法,看着都难受
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患者
还有一个就是他现在有时候经常会吐粘痰,但是又很难吐的出来,他吐完了又吐 感觉吐不完,在嘴唇挂的老长,这是不是他喉咙有炎症 要不要吃那个**** *地蓝消炎片,我自己吐痰的时候经常会吃这个,就会感觉好很多
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徐严明医生
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徐严明医生
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徐严明医生
患者
你说的是观察药效,这个旁观者很难观察或者分辨得出来,除非是很明显的变化,而且你问病人的感受 他自己也描述不清楚
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患者
还有一个情况忘了说了,就是今年农历年后经常发现他会记忆混乱,例如自己家的**,我家是18栋楼,他怎么说这里不是他家,要去新的18栋。有时候下楼说拿着药包去工地送药。他总是把一个人的身份,认识为三个人,例如我妈,*某某,我表弟的三姑,这三个身份是一个人 他却说是三个人,有点胡言乱语的感觉,他是不是有点记忆错乱 有幻觉。还有一次就是夜里 一个人站在客厅里很久,说 好像有个搬水泥的人进来偷东西。他这种现象到底是怎么回事,感觉他这个记忆或者行为是活在自己的世界里,有部分记忆是来自于以前的生活 但是又有点错了,有点拼凑和想象的感觉
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患者
家里人其实都很担心
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徐严明医生
那就是有痴呆表现,比较复杂,建议住院详细评估一下,制定方案