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周雪艳
主治医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：尿路感染，复杂性尿路感染，肾病综合征，急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭，慢性肾衰，血液透析，腹膜透析
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执业证书：1105******84
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周雪艳医生
您好，我是医生，很高兴为您提供医疗咨询。请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生你好！我弟因看眼科检查报告就些，是不是肾开始不好？
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周雪艳医生
请问您弟弟是否有糖尿病？
患者
是的，有1型糖尿病
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周雪艳医生
建议进行尿微量蛋白、尿蛋白肌酐比和眼底检查，以评估肾功能和糖尿病眼底病的状况。
患者
眼底有检查过，有糖尿病眼底病。主要是想问一下就个报告是不是预示肾已经开始不好。
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周雪艳医生
如果尿蛋白持续阳性，可能是糖尿病肾病的早期迹象。需要定期追踪一段时间来判断是否是生理性蛋白尿或病理性蛋白尿。
患者
肌肝是正常的。就是说现在还不能确定肾功能已经下降了是吗？有可能是生理性的。
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周雪艳医生
对的，目前还不能确定。暂时不需要服用保肾康或尿毒清颗粒。
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周雪艳医生
优质低蛋白饮食，控制好血糖和尿酸水平。如果尿酸高，建议服用非布司他或苯溴马隆。
患者
尿酸587要吃药吗？要一直吃还是吃一段时间？
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周雪艳医生
需要根据情况而定，部分患者可能需要长期服药。同时，控制饮食，减少嘌呤类食物摄入。
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