专业擅长:血液系统疾病,尤其对出凝血疾病有一定的研究
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
吃伊马替尼三个月融合基因61,您好,我吃伊马替尼快三个月了,血小板一直升升降降
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患者
图文问诊
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方钧墉医生
你好
患者
您好,我吃伊马替尼快三个月了,血小板一直升升降降
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患者
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患者
24号查的血常规往上涨了点
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方钧墉医生
没有其他不良反应了?
患者
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方钧墉医生
比如头晕,胸闷,皮疹?
患者
没有什么反应
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患者
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患者
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患者
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患者
医生让我准备换药,换尼洛替尼
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患者
说是吃伊马替尼治疗效果不好
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方钧墉医生
T315i突变基因检测了吗
患者
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患者
后来医生让我查的这个,结果还没出来
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方钧墉医生
嗯,就是测耐药基因
患者
可是医生让我准备换药,不换药可以吗
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患者
我是今年三月份查出来慢粒
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患者
中间停过一次药
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患者
等血小板涨上来了,就回复吃药了,一次4粒
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方钧墉医生
等耐药基因检测结果
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方钧墉医生
如果是阳性的,就必须耐药
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方钧墉医生
如果是阳性的,就必须换药
患者
哦!如果结果不好,是不是换药
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方钧墉医生
患者
哦!结果出来不好,如果不换药还能控制病情吗
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方钧墉医生
这个药是特效药
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方钧墉医生
但既然耐药,就必须换药
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方钧墉医生
要不吃了没用,还浪费钱
患者
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患者
这是4月份查的,这怎么看是阳性
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方钧墉医生
意思是没有突变
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方钧墉医生
这次是复查,看看有没有产生突变
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方钧墉医生
如果没有,可以继续吃伊马替尼
患者
哦!没有突变就可以在吃伊马替尼是吗
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患者
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方钧墉医生
希望如此
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方钧墉医生
另外,就是警示你不能自行停药,改量
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方钧墉医生
这样的后果是得不偿失的
患者
可是吃伊马替尼快三个月了融合基因达到了61%
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患者
血药浓度826在正常范围之内吗
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方钧墉医生
缓解是有个过程的
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方钧墉医生
不是三个月就能降到0.01%
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方钧墉医生
要尊重科学
患者
嗯嗯,吃伊马替尼是早起饭前吃好,还是饭后好
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患者
一开始吃的时候嘴角烂了,因为学校板降到5让停药了,在吃就没有什么不良反应了
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患者
是不是耐药了
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患者
吃伊马替尼以来血项都控制的挺好,就血小板一直升升降降,是不是跟吃这药有关系
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方钧墉医生
每日固定,比如固定在早餐钱或者晚餐前
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方钧墉医生
吃饭前吃伊马替尼,并喝一大杯水
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方钧墉医生
早期使用这个靶向药会有这样的造血反应的
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方钧墉医生
只要血小板稳定在40以上,基本不用担心
患者
嗯嗯,以前都是一百多到九十多,后来**往下降
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方钧墉医生
以后**就会稳定的
患者
我现在一天要喝4000毫升的水
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方钧墉医生
就是说吃这个药的时候,毫无反应,包括血小板
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方钧墉医生
复查血常规,结果会很漂亮
患者
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方钧墉医生
定期复查血常规是必须的
患者
因为要查血项吃药一般都到中午了
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方钧墉医生
没关系的
患者
是不是改过来
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方钧墉医生
查血常规,毫无影响
患者
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方钧墉医生
不用
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方钧墉医生
你固定在午饭时就坚持这样即可
患者
我喝水喝的是不是有点多了
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方钧墉医生
没关系
患者
吃着药饭前吃最好是吗
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方钧墉医生
不反对你这么喝
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方钧墉医生
患者
吃这药不可以吃什么呀
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方钧墉医生
食物的话没什么禁忌
患者
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方钧墉医生
其他药物的话,如果以后要用药,记得跟相关医生提醒在吃伊马替尼,好让他们斟酌
患者
我现在还吃碳酸钙片
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方钧墉医生
没关系,可以吃
患者
那就等那结果出来了,看看结果如果没有耐药就继续吃,如果耐药了就换药了是吗
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方钧墉医生
患者
好的谢谢方医生
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方钧墉医生
祝***复!!
患者
谢谢
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