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李莉
副主任医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病及慢性并发症； 甲状腺疾病（甲亢，甲减，甲状腺炎，甲状腺结节） 高脂血症； 通风，高尿酸血症； 高血压
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
糖尿病病史十几年，现在用长秀霖，二甲双胍，阿卡波糖，可以长秀霖换成司美格鲁肽吗，
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患者
图文问诊
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李莉医生
这个需要看看你胰岛功能
患者
目前长秀霖用量每天一次，25个单位，180cm，68kg，不胖，5年前有过一次心梗，血糖基本控制还可以，偶尔有波动，
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李莉医生
如果胰岛功能比较差，那换了效果不好
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李莉医生
你如果有过心梗
患者
怎样检测胰岛功能
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李莉医生
那可以把司美格鲁肽打上去
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李莉医生
胰岛素暂时不要完全停
患者
长秀霖一直打的量有点大了，虽然也是经常换部位，有很多地方吸收都不好了
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患者
那怎么停合适，我是看这个司美格鲁肽可以预防心脏不良事件，我有的朋友打这个针为了控制体重减肥用，他本来不胖，打了以后会不会更瘦
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患者
现在吃的还有匹伐他丁，阿司匹林，倍他乐克。
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患者
平时身体没有其他问题
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李莉医生
你可以打司美格鲁肽
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李莉医生
胰岛素剂量减少点
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李莉医生
先减到18个
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李莉医生
这个药对你有好处
患者
嗯，以后可以只打司美格鲁肽，停了长秀霖吗
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患者
先减到18个，以后根据血糖再调整吗
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李莉医生
能不能停需要根据你的血糖情况
患者
嗯，先减到18个，根据以后血糖情况再相应调整长秀霖用量，能不能停长秀霖也是根据以后血糖情况，是吧
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患者
只要血糖控制平稳就好，是吧
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患者
长秀霖先减到18个，再减量的话，有没有规律，比如每次递减多少个单位
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李莉医生
对的
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李莉医生
如果没有低血糖，调整长秀霖就根据空腹血糖调整，如果在6以下，可以每次递减2个单位
患者
那口服药需要调整吗，对了还吃着结沙坦。白天时间再回复就行
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李莉医生
还有哪几个控制血糖的药
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