专业擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
包皮肿胀,医生您好,我的情况是包皮肿大了一圈,一直都消除不了,能正常翻开,性生活后回更严重
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患者
图文问诊
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患者
医生您好,我的情况是包皮肿大了一圈,一直都消除不了,能正常翻开,性生活后回更严重
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洪玉晓医生
您好,我是洪医生
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洪玉晓医生
不好意思让您久等了,能否麻烦您发几张图片看一下呢,谢谢
患者
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患者
目前是这样的医生
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患者
我这个持续蛮长时间了 有几个月 我去医院也看过几次 有的说是包皮炎 有的说是血管性水肿 擦过莫匹罗星 曲咪新 还有别的 开的药也吃过 都是控制不能根治
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患者
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患者
这是刚开始 最厉害的时候
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患者
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患者
后来就基本这样了 不能完全好
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洪玉晓医生
这个水肿刚开始的时候能消退吗?还是说持续不退?
患者
持续不退,只是能控制,擦药那些不会肿的很厉害
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洪玉晓医生
有什么感觉吗?
患者
这种情况不疼也不痒 我有时会擦点** 如果连续几天不管他就会有点发红 肿大 稍微有点痛痒
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洪玉晓医生
没有发病以前包皮长不长?
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洪玉晓医生
一般来说血管性水肿在48小时之内可以消退,你这种持续不退的,血管性水肿的可能性不大。
患者
包皮长,但是是正常的,能翻开
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洪玉晓医生
有没有其他内科疾病,比如说肾脏,肝脏,心脏等问题的疾病
患者
应该没有吧医生,我体检都是挺正常的
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患者
我去看过好几个医生,有两个说是血管性水肿,其他的说是包皮炎
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洪玉晓医生
没有水肿的时候,把包皮翻下来费劲不?还是说可以轻松的翻下来
患者
轻松的就翻下来了
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患者
我这种属于什情况呢医生?需要用什么药物呢?
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洪玉晓医生
性病相关检查查了没有?比如说梅毒。
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洪玉晓医生
另外有没有消化道疾病,比如说炎症性肠病*罗恩病等等
患者
没检查过,但是肯定不是性病,因为我没有出去乱玩过,性生活都是和老婆,她是正常的。
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患者
去看了医生也说不是性病,消化疾病应该也没有
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洪玉晓医生
引起包皮持续性水肿的病因有很多,一般来说,包皮龟头炎和血管性水肿都不会出现这种表现,
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洪玉晓医生
临床上,局部的淋巴管或者是静脉的问题,可以引起水肿,还有炎症性肠病比如*隆病,也可以引起包皮或阴囊的水肿。还有梅毒也可以持续性的导致包皮水肿。
患者
那我现在该怎么办呢医生?用什么药呢?我很确定不是性病
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洪玉晓医生
我建议首先去医院把梅毒检查一下。如果梅毒有问题,治疗梅毒。如果梅毒没有问题,下一步需要做个病理检查。这时有两个方案:一个是去泌尿外科,做个环切术,把包皮切了,既达到了治疗的目的,术后病理也明确了诊断。还有一个方案,就是去皮肤科做病理检查,等病理结果出来之后明确诊断,再再进行下一步的治疗。
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洪玉晓医生
目前你可以用湿敷的办法解决水肿的问题,我把湿敷的方法告诉你。
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洪玉晓医生
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洪玉晓医生
你去药房买一点复方黄柏液或者康复新液,每天湿敷2~3次,每次湿敷20分钟。
患者
之前有医生建议我吃******* 或者打一针倍他米松 我怕那个是激素药物 就没去
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洪玉晓医生
湿敷的方法,参考我上面给你发的那个图片。
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洪玉晓医生
病因没有查明白之前,不要盲目使用**
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洪玉晓医生
有时候会有可能导致病情恶化
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洪玉晓医生
目前需要你做的就是,第一每天湿敷两三次,第二,抽空去化验一下梅毒
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洪玉晓医生
湿敷本身就能缓解水肿的问题
患者
好的医生,麻烦问一下,因为除我媳妇我没和其他人性交过,她都是正常的,我不可能是梅毒吧?这个也可能吗?
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洪玉晓医生
这个没有化验之前肯定不能排除,首先得需要查一下的
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洪玉晓医生
只有把梅毒排除了,我们才能考虑是皮肤病的问题而不是性病的问题
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洪玉晓医生
我们先得明确检查和治疗的方向
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洪玉晓医生
如果是梅毒,那治疗就简单了,打三针青霉素,你这个病就能痊愈
患者
这个不是只有性交才会得吗?别吓我啊医生,我都没和除她以外的人性交过,而且她什么都是正常的
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洪玉晓医生
这是常规排查,并不是说你肯定有梅毒
患者
好的医生,谢谢您,我这种可以买试纸自测吗
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洪玉晓医生
去医院抽血查吧
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洪玉晓医生
比较准确
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洪玉晓医生
结果出来可以再发给我看下
患者
好的 谢谢医生
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洪玉晓医生
客气啦
患者
医生,我还是自己买的试纸测试,确认并非梅毒
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患者
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洪玉晓医生
那就先继续湿敷一周,看看效果,如果没有明显消退,那么就去做病理检查
患者
好的,谢谢医生!
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洪玉晓医生
您客气啦