专业擅长：1、脑肿瘤，尤其是脑胶质瘤的手术切除以及术后的放化疗、免疫靶向等综合治疗，尤其擅长岛叶、丘脑、基底节区等深部胶质瘤的手术切除。 2、脑转移瘤的手术切除及术后的综合治疗。 3、脑膜瘤、颅底肿瘤、血管母细胞瘤等颅内肿瘤的手术切除。 4、淋巴瘤，生殖细胞瘤的手术及术后综合治疗。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胶质瘤有进展,您好冯主任我爸是2020.10在**做的开颅活检术后病理二级肥胖型星型细胞瘤，12月份开始辅助同步放化疗，然后结束后TMZ长化联合***半年，后来一直安罗单药到现在，这个月25号复查提示右侧基底节有新增强化，有医生建议我们用注射胶束紫杉醇，也****
患者
冯世宇医生
您好，您传的25号的片子就一张，看不清楚病灶。把其他的片子也传过来。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
冯世宇医生
您传的片子我看不见增强的病灶。核磁报告有吗？
患者
患者
患者
患者
患者
冯世宇医生
症状有进展吗？
患者
患者
患者
患者
冯世宇医生
T2上右侧基底节区是有新增的异常信号，但是没有增强。如果要是有条件的话，最好做一个核磁的波谱和灌注。再进一步明确一下是不是肿瘤的进展。排除一下缺血性或者其他的病变。
患者
冯世宇医生
您画的那个地方以前就有。安罗替尼不会影响磁共振的检查。
患者
患者
冯世宇医生
会影响灌注的结果。
冯世宇医生
但是在服用安罗替尼期间出现了进展，应该影响不*大。
冯世宇医生
可以和放疗科商量一下，这个病灶如果在上次的放疗范围之外，那么这次还可以再放疗。
冯世宇医生
如果不能再放疗的话就要继续化疗。
患者
患者
冯世宇医生
如果放疗的话，最好能确定它是肿瘤性病灶。我看着变化不是*大，但是从**上看的片子不是很清楚，也不好比较，如果能来**，最好来门诊找我看一下。
患者
冯世宇医生
好的
冯世宇医生
做灌注的话，安罗替尼最好要停几天。
患者
患者
患者
冯世宇医生
理论上讲二级进展不应该*快。你们有做基因吗？安罗替尼停一到两周再做最好。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
冯世宇医生
如果确定有进展替莫唑胺常规用量加**就可以了，不用剂量**方案。
患者
冯世宇医生
这三种**合具体的用量，你要和当地的化疗的医生商量。我在这种网上工作站没有办法给你出具体的剂量。如果在当地治疗不放心的话，可以来**找我，我这儿也可以化疗。
患者