专业擅长：口腔科常见疾病诊疗 ，龋齿，牙髓炎，根尖周病，牙周病，舌炎，鹅口疮，口腔溃疡，扁平苔藓，颞颌关节紊乱病，粘液腺囊肿，颌面部肿物，牙体修复，全瓷牙，种植牙，活动假牙等。
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执业证书：1105******84
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
左下颚和上颚连接处有不适,你好,我左侧大牙有蛀牙
患者
刘炀医生
您好，我是口腔科刘医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
患者
刘炀医生
您是口内的不适感还是下颌关节（俗称挂钩）有不适感？
患者
患者
患者
患者
刘炀医生
最近蛀牙和周围的牙龈有疼痛过吗？
患者
患者
刘炀医生
收到，关节部位的不适，一般是牙源性感染或者关节紊乱。
刘炀医生
刘炀医生
请问您耳前的关节区是否有过（1）“咔吧咔吧”响声 或者 （2）下颌张口、打呵欠 “卡住”/“绞索”（3）"脱臼"的情况？
患者
患者
患者
刘炀医生
感谢您详细告知，有弹响和疼痛的表现，提示颞颌关节有紊乱。
刘炀医生
耳前区可以湿毛巾热敷一天1~2次。
患者
刘炀医生
不过敏的话，可以外用扶他林软膏，抗炎止痛。
刘炀医生
口腔科去把牙齿治疗，牙齿和关节会相互影响。
刘炀医生
颞颌关节紊乱病是关节及周围肌肉组织疾病的总称，多因素导致发病，主要有咬合创伤、寒冷刺激、精神心理压力以及不良习惯导致，主要表现为弹响、下颌运动受限，疼痛，耳鸣等。
刘炀医生
一般这个疾病有自限性（自己可以逐渐稳定恢复）
刘炀医生
保守治疗为主，包括局部涂药、理疗、咬合板以及口服营养*滑关节药物。
刘炀医生
患者
刘炀医生
平常颈椎有不舒服吗？
患者
患者
患者
刘炀医生
好的，收到，如果您现在疼痛不是特别剧烈，现在尽量先不吃药，先像上面我给您的建议，可以局部外用药。
患者
刘炀医生
口腔科检查牙齿和触诊关节后，如果是考虑关节肌肉压力大，可以做个咬合板佩戴，**关节负担。
刘炀医生
日常如果胃肠道没有不舒服，可以口服些含有氨基葡萄糖或者硫酸软骨素的***，可以营养*滑关节。
刘炀医生
健康指导
患者
患者
患者
刘炀医生
淋巴结头面部会有分部，淋巴结的主要功能是：过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。
刘炀医生
刘炀医生
和运动相关的疼痛，又有弹响（关节盘和关节撞击或者肌肉紊乱会产生）
刘炀医生
比较典型的关节紊乱表现。
患者
患者
刘炀医生
可以先治疗牙齿和关节，我之前也有患者有三叉神经痛和关节紊乱，紊乱治疗好了之后神经痛也也好了
患者
刘炀医生
不客气，感谢您的信任。
患者
刘炀医生
一般是无菌性炎症，抗生素类（甲硝唑、**）这类如果牙齿没有明显疼痛可以不用。
患者
刘炀医生
家里有*******，比如布洛芬这样的，不过敏可以口服。
患者
刘炀医生
是解热镇痛***。
患者
刘炀医生
对无菌性的炎症可以治疗。
患者
刘炀医生
痛的不厉害可以先试试热敷和外用药，扶他林的渗透性还不错。
刘炀医生
感谢您的信任。
刘炀医生
关节保养：（1）避免大张口，打呵欠时用手限制下颌运动范围；
刘炀医生
（2）注意关节保暖，避免空调冷风直吹（关节腔内滑液受凉会半凝固，会引起运动障碍）；
刘炀医生
（3）双侧咀嚼，避免偏侧咀嚼（肌肉关节压力不平衡，会引起关节紊乱及面部不对称）；
刘炀医生
（4）避免托腮、杵下巴、长期一侧偏睡、跷二郎腿、肩颈姿势偏斜的不良习惯；
刘炀医生
（5）进软食，尤其避免啃甘蔗、**干、咬坚果壳等行为；
刘炀医生
（6）调整生活作息，避免劳累，压力过大，颞颌关节紊乱病青年人高发，多由于工作学习压力大，多可自限缓解；
刘炀医生
（7）及时治疗龋齿、拔除阻生智齿，调磨咬合高点，纠正重度牙列不齐，保证咬合正常。
刘炀医生
希望我的建议对您有所帮助，但是网络问诊毕竟有一定的局限性，如果病情变化或是病情恢复不**，请您及时复诊或者口腔科就诊。
刘炀医生
稍后给您发送问诊小结和建议，您后续有需要可以随时上线咨询，非常感谢您的信任，祝您和您的家人健康。
刘炀医生
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