乙型肝炎病毒抗病毒的适应症包括以下几个方面: 第一、如果表面抗原阳性,不管DNA是否阴性还是阳性,出现以下这几种情况就需要抗病毒,出现了失代偿期的肝硬化、出现了肝癌、出现了肝衰竭需要进行肝移植,这种情况下只要表面抗原阳性,无论转氨酶情况如何、DNA是否阳性,都需要抗病毒治疗。 第二种情况,如果******是阳性的,出现了转氨酶升高就需要抗病毒治疗,无论是大三阳或者是小三阳。 第三方面,如果******是阳性的、转氨酶不高,但是患者年龄超过30岁,家里面有肝硬化的患者或者有肝癌的患者,也就是有肝硬化和肝癌的家族史这种人群,尽管转氨酶是正常的,只要DNA阳性,也需要抗病毒治疗。 第四个方面,如果转氨酶是正常的,******是阳性的,但是有任何的临床的实验室检查的证据或者影像学的证据证明有肝纤维化、有肝硬化的表现、有失代偿期或者是代偿期肝硬化的证据,那么这时候也需要抗病毒治疗。