专业擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
慢性肾哀竭,肌酐**5,慢性肾衰竭,肌酐**5,怎么治疗
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患者
图文问诊
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侯敬涛医生
您好,具体是什么情况呢?
患者
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患者
慢性肾衰竭,肌酐**5,怎么治疗
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侯敬涛医生
如果是慢性肾衰,一般是不能除根的。
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侯敬涛医生
治疗的目标是*缓它的进展。
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侯敬涛医生
但是你们一定要明确是什么原因导致的肌酐升高,是普通的慢性肾炎还是高血压糖尿病的肾病。
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侯敬涛医生
针对原因去治疗很**
患者
糖尿病导致
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患者
如何*缓进展
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患者
除了透析,还有什么方法治疗
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侯敬涛医生
如果是普通的治疗,一般是用尿毒清,金水宝这些药物,但是我看到血的白蛋白很低,一定要注意尿中的白蛋白有多少。
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侯敬涛医生
如果是糖尿病导致的就比较麻烦,因为没有特效的药物。
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侯敬涛医生
这个时候一般需要提前做好内瘘,准备做透析了。因为这个时候肾小球的滤过率已经非常低了。现在去干预比较晚,效果就非常差。
患者
可以尝试*药治疗吗?因为做了透析就一直要做了
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患者
那就要直接去住院吗?
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患者
现在他状态蛮好的
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患者
现在我们的最好治疗方式要怎么做?
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侯敬涛医生
这个时候吃*药基本上没有*大效果,而且现在吃的尿毒清金水宝这些都属于*药。
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侯敬涛医生
最好的治疗方式肯定是输液去输一点液去看看肌酐能不能下降一些。
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侯敬涛医生
如果不住院,我们就一定要把血糖控制的非常**,血压控制的非常好,可以用尿毒清,金水宝,也还可以用**这个改善循环的药物,加上吃酮酸片,采取低蛋白饮食的方法。
患者
现在暂时不用去住院,先输降肌酐的,看看能不能降低对吧
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患者
在当地医院开了尿毒清,没有***,**、***,这些类药可以在药店买回家,自己吃吗?
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侯敬涛医生
最好不要这样,毕竟我们不是面对面的去查体去询问病人的,还是不一样的,可以跟医生去沟通。
患者
好的,感谢侯主任
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侯敬涛医生
不客气的。这个疾病确实是比较麻烦,因为是一个长期性的,而且一旦透析又比较辛苦。
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侯敬涛医生
所以平时随访很关键,跟医生去随访调整药物,尽量*缓进入透析的时间。