专业擅长:颈腰椎疾病微创治疗,颈胸腰椎退变性疾病,颈椎病,颈椎胸椎后纵韧带、黄韧带骨化,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,腰椎峡部裂,老年骨质疏松性骨折,脊柱脊髓损伤, 脊柱畸形,脊柱肿瘤
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
病情开始平躺或侧身躺都感觉肛门怼胀,异物感,腹部有胀感,目前坐姿感觉也是这样。导致睡也不是坐也不是。从去年十月开始就医,先后做了肛镜、肠镜、椎间盘核磁共振、妇科和膀胱彩超。检查结果混合痔、直肠粘膜内脱垂、和椎间盘突出症伴椎间盘不稳定。肛肠医生认为我的肛镜结**********************
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患者
图文问诊
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患者
后面三张照片传错了
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患者
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患者
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患者
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患者
医生您好!我腰椎盘突出症和痔仓及直肠粘膜脱垂症状重叠了,感觉很痛苦😣
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患者
病情开始平躺或侧身躺都感觉肛门怼胀,异物感,腹部有胀感,目前坐姿感觉也是这样。导致睡也不是坐也不是。从去年十月开始就医,先后做了肛镜、肠镜、椎间盘核磁共振、妇科和膀胱彩超。检查结果混合痔、直肠粘膜内脱垂、和椎间盘突出症伴椎间盘不稳定。肛肠医生认为我的肛镜结果不至于有这个症状,骨科医生也认为我的椎间盘突出症也不至于这么症状,先后西药静脉注射甲泼尼龙、口服甲钴胺片、*****,*药迈之灵、补中益气丸、痔仓类药膏**、坚持坐浴热敷(做后感觉缓解一些)、还做了20来次椎间盘牵引,见效都不大。我希望弄清楚到底是什么病症引起的同时希望保守治疗。
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徐瑞达医生
您好,根据腰椎磁共振的报告,不至于会有直肠坠涨感的。
患者
我先后去过***院肛肠科、中**院骨科,因为这些医院做检查要预约,所以就去家附近**医院做了。***院肛肠科和中**院骨科医生都认为我的感觉和检查结果不*吻合,没有我口述的这么严重
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徐瑞达医生
盆腔的磁共振查过吗?直肠周围有问题吗?
患者
做过妇科检查和肠镜
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患者
肛镜也做过,混合痔和直肠粘膜内脱垂
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徐瑞达医生
妇科检查显示有积液吗?
患者
没有
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患者
妇科肿瘤指标也查过
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患者
***院查的
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患者
膀胱也做过B超
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徐瑞达医生
如果能确认直肠周围没有东西压迫的,那就是功能性的问题了。肛肠这个问题不用做手术吗?
患者
***院医生说我不严重
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患者
***要用了没效果
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患者
功能性问题指什么
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患者
还在网上找过海军医学中心骨科,他们建议我做牵引,我也做了,效果不明显,说我腰椎盘突出伴有不稳定所以有这个症状
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徐瑞达医生
就是没有器质性问题,很难查出原因的,功能运转不好。排便正常吗?
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徐瑞达医生
基本不会是椎间盘引起的
患者
每天有,有时候痛快有时候困难
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徐瑞达医生
之前也碰到过一个人反复这样,想大便
患者
对呀
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患者
现在排便时感觉腰椎这里绷紧
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徐瑞达医生
做了各种治疗都效果不好。后来好像去中医文献馆找的老中医用药调理弄好的
患者
有时候做做腹部按摩排便容易些
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患者
我是腰椎和肛肠疾病二种症状重叠吗
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患者
中医文献馆在哪
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患者
我口服了补中益气丸,特地买了北京同仁堂的,服了十盒,腹胀感觉好点
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徐瑞达医生
腰椎基本上不会引起这个症状的
患者
去年十月我就开始就医,开始时肛肠症状不明显,人坐站都没问题,现在肛肠症状比之前明显,所以更加难受
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徐瑞达医生
在哪里我也不确定了,应该可以搜一下。
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徐瑞达医生
只是听人家这么说的
患者
腰椎ct、核磁检查都做过
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患者
妇科检查、膀胱检查都正常
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患者
**肛肠去了好几次
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患者
肛门左边感觉堵胀
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患者
我就不明白到底是腰椎问题还是肛肠问题,还是二个症状重叠了,导致我不典型症状
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患者
我就医没方向
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患者
现在我走路也没啥大问题,就是腰椎这边绷紧
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徐瑞达医生
腰椎不会导致这个症状
患者
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患者
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患者
上面是我在核磁检查后去海军医学中心做的ct和拍片报告
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患者
那你觉得我应该从哪个方面着重治疗呢
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患者
能否给我一些治疗建议
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患者
谢谢
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徐瑞达医生
可以的话腰椎的片子再拍给我看看确认一下。 盆腔做个磁共振,确认直肠周围没有东西。 都没问题的话去中医文献管就诊。
患者
早上好,片子怎么拍,能拍清楚吗?麻烦指点。盆腔虽然没做过核磁,但做过化验,我下午一并传给你。另外如果去中医文献馆,我就诊骨科还是肛肠科?麻烦您了,谢谢!
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患者
医生好!现将腰椎检查片子发你如下:
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患者
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患者
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患者
⬆️是去年11月的核磁检查片子
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患者
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患者
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患者
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患者
🔝是腰椎ct片子
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患者
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患者
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患者
⬆️是腰椎摄片
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患者
下面是我做的妇科、泌尿科的检查报告
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
下面是我做的肠镜和肛镜检查报告
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患者
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患者
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患者
麻烦您在百忙中给我分析指点一下,拜托了,谢谢🙏。如果您觉得我再做盆腔核磁、我可以去做(但是每年单位组织体检我都没问题)。
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徐瑞达医生
腰椎我看了,不会引起这个症状的。
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徐瑞达医生
那个人我又问了他一下,说到中医文献馆看,医生说他是焦虑引起的躯体化症状,用的氯硝西泮六分之一粒,目前症状缓解挺好
患者
哦,那我还要做盆腔核磁吗
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患者
那个病人和我症状一样吗
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徐瑞达医生
症状基本一样的,都查过,都好的
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徐瑞达医生
一开始氯硝西泮吃半粒,后来**减量
患者
哦,我没有便血,就是肛门堵胀,尤其卧姿时
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患者
这个药是精神药物?
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徐瑞达医生
是的
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徐瑞达医生
他花了20多万,都没好,最后用这个药有效
患者
😯,我查了一下,在瑞金二路中医*献馆门诊部对吗?
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患者
谢谢🙏您了。我会去试试
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患者
那我去该馆就诊什么科室呢?精神科
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患者
能不能给个那病人的联系方式?不方便没关系,我也理解
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徐瑞达医生
这个不方便的。好像说是石勇主任?名字不知道怎么写
患者
**,我查查
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患者
谢谢,那我这个腰椎还要去做做牵引吗,足不出户封闭后一直没做,目前觉得腰部有点绷紧神经压迫感
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徐瑞达医生
不用牵引,腰背肌锻炼比较有用
患者
腰背肌锻炼怎么做?麻烦您指点
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患者
我打到中医文献馆问了,没有**,有个**,👀神经内科的
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徐瑞达医生
那就是**,他用**话说的,就这个发音了
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徐瑞达医生
需要注意: 1,改善姿势,坐位时腰挺直,可以靠背,腰部垫腰靠,坐一小时起来活动5分钟。 2,避免经常弯腰,坐小矮凳,弯腰搬重物等对腰容易损伤的姿势。 3,等缓解后要做腰背肌的练习,小飞燕,五点支撑,或者下载个**软件,练核心肌群,肌肉练习比较**。 长期效果还是要靠良好的姿势、习惯,还有经常性的肌肉练习稳定腰椎。
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徐瑞达医生
五点支撑,***这种都可以练。一组做20个左右,每个动作**收缩3秒,组间休息45秒,一个动作做4到5组。一周练4天。
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徐瑞达医生
可以**上关注“**医院骨科***”,里面有颈肩训练、腰痛核心稳定训练,可以跟着练。长期的效果还是要靠良好的习惯、姿势和锻炼后强化的肌肉保护。
患者
好的谢谢,我有事再联系您
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患者
我预约了石云医生,下周去
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患者
他是中医内科
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徐瑞达医生
嗯,好的👌
患者
谢谢,但是我的椎间盘突出症和直肠脱垂痔仓等是客观存在的,*药调理可以吗?谢谢
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徐瑞达医生
没有症状的不需要治疗。腰椎注意腰背肌练习就行
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徐瑞达医生
需要注意: 1,改善姿势,坐位时腰挺直,可以靠背,腰部垫腰靠,坐一小时起来活动5分钟。 2,避免经常弯腰,坐小矮凳,弯腰搬重物等对腰容易损伤的姿势。 3,等缓解后要做腰背肌的练习,小飞燕,五点支撑,或者下载个**软件,练核心肌群,肌肉练习比较**。 长期效果还是要靠良好的姿势、习惯,还有经常性的肌肉练习稳定腰椎。
患者
我试试吧,现在最折腾的就是肛门堵塞
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患者
医生晚上好!避免坐小凳有点难度,生活中每天都有弯腰蹲下去的时候,我为了不弯腰,现在就是用小凳坐着,但是不是长时间,比如整理一下低柜抽屉之类。我自己也是想避免,但是有点洁癖,凡是要蹲下去的时候就用小凳坐着。这个总比弯腰**?还有我如果热水泡澡或去游泳会对腰椎有益作用吗?
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