专业擅长:擅长于治疗月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、HPV病毒感染、阴道炎、宫颈糜烂样外观、宫颈上皮内瘤变CIN、紧急避孕、先兆流产、宫外孕、子宫异常出血、子宫内膜异位症、、子宫内膜息肉、卵巢早衰、子宫腺肌病。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
宫颈cini伴累及腺体需要做宫颈环形电切术吗
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患者
图文问诊
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梅泉医生
您好!我是京东互联网医院妇科副主任医师梅泉,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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梅泉医生
请问末次月经来潮时间?平常月经规律吗?月经多长时间来潮一次?怀孕过几次?宝宝多大了?
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梅泉医生
子宫颈低级别鳞状上皮内病变LSIL(CINⅠ)是HPV感染后子宫颈鳞状上皮内发生的一种形态学改变,组织学上呈鳞状上皮基底及副基底样细胞增生,细胞核极性轻度紊乱,有轻度异型性,局限于上皮下1/3层,p16染色阴性或在上皮内散在阳性,因其复发或进展为癌的相关风险低,不属于子宫颈癌前病变。由于LSIL是HPV感染的组织学表现,相当于CIN1,故预后良好,60%病变在1年左右自然消退,30%病变持续存在,约10%病变2年内进展为HSIL。LSIL进展为HSIL或癌的风险与HPV型别高度相关,尤其是HPV16型,其他相关因素还包括年龄、免疫抑制和吸烟等。 对于LSIL应根据患者既往细胞学、年龄、阴道镜检查等情况分层处理,以降低隐匿性HSIL的潜在风险。
患者
HPV53阳性
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患者
月经正常,末次月经6.27号晚上来的
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患者
生了两个小孩,还打算要小孩
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梅泉医生
可以先怀孕
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梅泉医生
产后复查
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梅泉医生
不是一定需要立马手术
患者
用药自动转阴机率有多少
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梅泉医生
没有特效药
患者
目前在用***
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梅泉医生
目前人类对HPV病毒并没有任何特效的治疗方法,主要依靠个体的自身免疫力,***等都是改善免疫不是直接对应病毒的。HPV感染对大部分女性来讲就是相当于宫颈得了一次感冒,只不过这个病毒的清除时间不是7天,而是1-2年。因此,我们的目标是“治病不治毒”,即只有当HPV感染引起了宫颈病变时,我们才进行对症治疗。而各种针对宫颈病变的物理治疗和锥切,能将HPV大部分消灭,即所谓“治病即治毒”。
患者
医生建议要么用三个月***再做检查,要么直接做手术
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梅泉医生
可以
患者
直接手术是不是要好一些
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梅泉医生
可以
患者
伤害大吗
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梅泉医生
LEEP刀子宫颈环形电切术:手术于月经干净后3~7 d, 在电子阴道镜下进行。患者取膀胱截石位, 常规消毒, 阴道窥器充分暴露宫颈, 干棉球拭净阴道及宫颈分泌物。采用高频电波刀, 根据病变范围选用不同环型电极, 切除范围应在病变区域外缘3~5 mm, 深达4 mm。尽可能将全部移行区病变组织一次切下。标本离体****颈创面用球形电极止血, 切下组织应见到残留的蒂部, 尽量保持标本的完整性, 切下的宫颈标本, 采用时钟标记部位, 100 g/L甲醛液固定送检。LEEP的治愈率较高, 不需复杂条件、设备, 可在门诊进行, 在诊断的同时可以进行治疗, 并发症少, 不影响妊娠, 患者容易接受。
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梅泉医生
影响不大
患者
好的,谢谢医生
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梅泉医生
请记得对话结束后对我的服务作出满意评价! 祝您生活愉快!