专业擅长:呼吸内科常见症状:新冠肺炎,咳嗽,咳痰,咽喉痛,胸痛,感冒,咯血,胸闷,喘气,气短,呼吸困难,鼻炎,鼻塞,流鼻涕,发热,低热,头晕,头痛,胸部不适。常见疾病:流感,支气管炎,肺炎,肺小结节,肺结核,肺栓塞,条索影,肺癌,慢阻肺,肺气肿,肺大泡,哮喘,戒烟。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
三年前咳嗽痰里有血去做CT没问题,这几年慢性咳嗽(有咽炎和喉炎)偶尔痰里带血,最近有点感冒 气管里全是痰 使劲咳痰里偶尔带血丝 血量很少,一点点 今年5月16号做的肺CT没问题 但是最近感冒刚好 气管有痰就使劲咳嗽 发现偶尔有血 还用去做CT检查什么的
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患者
图文问诊
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吴寿全医生
你好。症状有多久了,还有哪些症状呢,比如,咳黄痰,胸闷,气短,鼻炎流鼻涕、咽喉痛等?是否有反酸打嗝,胸口灼烧感?遇冷空气,灰尘,运**况下是否加重?目前具体用了哪些药呢,用了几天?有无药物过敏史?有无**方面疾病?以上问题需要逐个回复,方便了解病情
患者
咳黄痰大概一周了
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患者
痰中带血好几年了,
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患者
都是量很少
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患者
流鼻涕大概也得一周了
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患者
我是两个月前检查CT正常
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吴寿全医生
是否反酸打嗝嗳气?
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吴寿全医生
消化道是否有症状?
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吴寿全医生
所有CT报告发过来看看
患者
消化道没有什么症状
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患者
CT报告找不到了 都是正常的
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吴寿全医生
痰中带血原因很多,无法指向某一个疾病的,包括鼻腔出血以及牙龈出血都会导致痰中带血,当然这两种很好自行判断,如果没有这两种情况,那么就需要考虑呼吸道的原因,或者肺血管以及心脏的问题。如果在当地已经做过检查说明排除了常见问题,可以考虑 筛查一下 少见情况,比如做个气管镜 排除气管出血,肺血管增强 **重建,排除一下肺血管畸形导致的咯血,最后需要排除一下免疫性出血,比如anca相关血管炎,免疫全套。
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吴寿全医生
根据病情描述,目前考虑呼吸道感染,支气管炎,有黄痰,考虑细菌感染为主,炎症导致的咳嗽等症状
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吴寿全医生
对于所描述的症状,建议治疗方案如下
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吴寿全医生
建议使用 盐酸羟甲唑啉,喷鼻,早晚各一次,一次每个鼻孔两喷,盐酸氨溴索 一次10毫升(mL) 一天三次,复方甲氧那明 一次2粒一天3次 ,左氧氟沙星,一次0.5g,一日一次,上述药物坚持使用7天疗程。 上述药物饭后服用(注:除非说明书特意说明饭前或其他时间服用)上述药物不限形式( 片剂、**、***都可以,用法最终以说明书为准)
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吴寿全医生
上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。日常注意:避免 烟,酒,辛辣的,多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜,少吃油腻的,过烫的,空调调至26°以上。
患者
我现在偶尔还是痰中带血 是总咳嗽把毛细血管弄破了吗
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吴寿全医生
主要还是考虑毛细血管破裂导致出血
患者
那我还用去做个CT检查不
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患者
我经常为了清痰使劲咳嗽
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吴寿全医生
*频繁了
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吴寿全医生
3个月再复查胸部CT把
患者
我三年做了四次CT 都正常
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吴寿全医生
那就先不做了
患者
那三个月好用再做吗 我痰中带血是3年前就有
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吴寿全医生
首先排除鼻咽口腔的出血
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吴寿全医生
然后消化道如果没有症状,那么就一般是呼吸道来源
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吴寿全医生
CT没啥问题,那就检查我上面说的那些项目
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吴寿全医生
排除一下其他因素
患者
好的 谢谢
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吴寿全医生
👌